2024年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”投保窗口已正式开启。对于这一“网红”保险产品，上海市民并不陌生。记者围绕参保方式和理赔途径梳理了一些常见问题，市医保局作出解答。


　　问：投保有户籍限制吗？不是上海户籍也可以投保吗？


　　答：“沪惠保”投保不限户籍，上海市基本医保的在保人员（职工医保、居民医保），均可投保“沪惠保”。


　　问：断交了医保如何购买？补交了医保能否购买？


　　答：投保本产品时，基本医保账户状态必须为有效；如果投保期内，基本医保账户恢复有效，可购买。


　　问：医保由外地转移到上海，是否可以购买？


　　答：已通过转移接续，将参保关系转到上海，参加了上海基本医保的，可以购买；参加外地基本医保，只是将就医关系转到上海的，不可以购买。


　　问：医保由上海转移到外地，是否可以购买？


　　答：参加上海基本医保，只是把就医关系转移到外地的，可购买“沪惠保”。已通过转移接续，将参保关系转移到外地的，参加了外地基本医保的，不能购买“沪惠保”。


　　问：5岁的小孩可以买吗？


　　答：小孩参加了上海城乡居民基本医疗保险就可投保，投保证件是身份证，身份证号码与户口本中是一致的。同时，“沪惠保”支持职保参保人使用个人账户历年余额为已参加上海市基本医保的父母、配偶、子女投保。


　　问：理赔途径有哪些？时效是多久？


　　答：可以通过“沪惠保”公众号、随申办进行线上理赔申请。理赔问题可以咨询服务热线4008955550。理赔时效从保险公司在收到客户齐全理赔材料后，对性质明确，属于保险责任范围内的事件，将在5个工作日内进行核定。


　　栏目主编：张骏 题图来源：IC photo 图片编辑：苏唯


　　来源：作者：周程祎