“佛山购买职工医保，在异地是否可用；医院医生为何让患者自行到药房买药；在佛山，做试管婴儿的费用可以纳入医保报销？……”近日，佛山市医疗保障局上线《早晨 从946出发》节目，就近期市民普遍关注的问题进行回应。


　　Q：我在佛山工作，近期公司打算外派我到广州长期驻点。请问在佛山购买的职工医保在广州可以用吗？异地就医备案具体如何办理呢？


　　A：目前，只要参保人提前做好异地就医备案，就可以在广州享受在佛山一样的报销待遇。异地就医备案可通过线上、线下办理。线上可通过“粤省事”、“粤医保”微信小程序等途径提交备案审核，2-3工作日后有审核结果通知；线下在参保区所在行政服务中心进行备案办理，同时还可以委托代办服务，线下办理即时办结。


　　Q：梁生患有前列腺癌，平时需要吃恩扎卢胺软胶囊，但经常被南方医科大学顺德医院的医生叫到医院旁边药房购药。梁生问，这么大的医院怎么没有这种药？


　　A：恩扎卢胺软胶囊已纳入《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年版）》，为乙类药品，纳入“双通道”药品目录管理。“双通道”是指，为满足类似恩扎卢胺软胶囊等国家医保谈判药品供应保障和临床使用，通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店两个渠道保障供应，并同步纳入医保报销的机制。


　　根据省医保部门要求，如果出现有关定点医疗机构不能保障供应的情形，参保患者需要外购门诊特定病种治疗对应的药品时，由定点医疗机构开具外配处方，参保患者按规定到“双通道”药店购药，是可以纳入医保报销。


　　市民可通过“粤医保”微信小程序查询“双通道”药店名单。


　　Q：佛山医保里的余额外省怎么用不了？


　　A： 广东省医保个账为实账管理（深圳、汕尾除外，两地为虚账管理地区），目前省内已纳入“白名单”且达到银联交易环境要求的定点医疗机构和定点药店已可以支持省内实账地区之间医保个账支付。


　　省外地区多为虚账管理地区，技术上不兼容广东19个地市包括佛山等实行实账管理地区个账交易业务，导致广东参保人（深圳、汕尾除外）暂无法在省外使用医保个账资金。


　　这项工作涉及到上级部门的权限，目前，国家医保局和省医保局正在研究推进有关工作。


　　Q：听说10月1日起，广东会将辅助生殖技术纳入医保核报范围。不知道佛山什么时候实行呢？打算做试管婴儿，可以不可以报销？


　　A：广东省医疗保障局发布相关通知明确，“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”等8个辅助生殖类医疗服务价格项目纳入广东省基本医疗保险支付范围。规定将从今年10月1日起实施。


　　目前，佛山将按省政策做好贯彻落实，具体政策细则医保部门将会同相关部门尽快研究确定，敬请关注“佛山医疗保障”微信公众号相关信息。


　　文/佛山市新闻传媒中心记者林淑媚、主持人大田


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