坐标无锡，每年都交居民医保，一年大概不到四百元，印象?中??每年都涨??，个中?原因?不详?。交医保?的?目的?就是希望?看病的?时候?多少能报销一点，减轻一下?负担?，可是居民?医保?有一个特点?，就是只能在定点的社区医院或者相应的医联体医院看病才能刷医保报销，如果?自行?去市内??其他?医院看病?，医保?是?刷?不了的?，医保卡?形同虚设?，只能?选择?自费?就诊?，后期?可以?拿?病历?发票?到?定点?社区医院?的?医保?办?去?报销?，不过?报销?比例?会?降低?一半?，而且?报销?周期?很长?。


　　对于?一般的?感冒发烧在相应定点医院看病还问题不大，但是如果?意外?遇到?比较严重的疾病，相应的定点医院不够专业或者能力不足，想去市内其他医院就诊时，这时候家长就需要做两个选择，一个是自费到市内其他医院去看病，另一个选择是让定点医联体主任级别的医生，开一个转院单，就可以去市内其他医院使用医保划卡结算。


　　前阵子邻居?跟我抱怨道，他家小孩调皮?发生?意外，比较严重，需要做一个?骨科?手术，定点的医联体医院骨科比较一般，考虑到风险问题，想去市内的专业骨科医院（比较有名气）去看病，这其实是一个作为家长的很正常的诉求，毕竟手术有?风险?，谁都希望给娃提供一个更好的医院去治疗，开降低?这个?风险?，于是他就?想着?想让定点医联体医院医生给开一个转院单，这样?可以?直接?医保?结算?，也能?多?报销一点?，原本以为是很简单的事，现实却不然，他去医联体医院挂了一个骨科主任的号(事先了解到只有科室主任才有资格开转院单)，去了之后刚开始医生态度还可以，不过了解到邻居想转院之后，态度就一百八十度大转弯，脸色变得阴沉，推诿说医院有能力做这个骨科手术，不需要转院，邻居再三恳求也没用，最后无奈离开，临走那个医生还语带嘲讽，邻居气愤不已，后来决定不转院，直接自费去其他医院做手术，少报就少报点吧。


　　写在最后，近些年医保一直在?推进改革，促进异地就医便捷性，目前来看跨市，跨省异地就医的改革卓有成效，但是?在?市内?跨区?就医?的?落实?上?，只能?是?各??凭运气?了?，如果?碰到?上面的?“一刀切?”医者?，就只能?自费?就医了?。