因为今天跟脑梗的病友们在头条聊天,发现很多人对于医保住院报销比较清楚,但对于门诊或药店等拿药医保报销不是很清楚。因为经历过老公脑梗后的治疗费用和日常拿药看病报销的过程,现在算是清楚了哪些费用如何报销。


  因为老公交的是灵活就业人员职工医保,属于无单位还未退休这种情况,他脑梗后住院治疗以及平时拿药都涉及到以下前2种报销情况,第3种适用有单位的职工医保,也顺路跟大家说说吧,有同样医保的可以参考一下:


  1.住院报销:老公去年脑梗住院报销比例差不多百分之七十,剩余部分自费。这还要看住院时是否有很多自费项目,老公大部分是医保范围内的项目,自费不多,每个人的治疗方法不同将会影响报销比例,只说医保范围内的报销大概比例是70%。


  2.拿药报销:出院后门诊、医保药店、社区卫生院都可以用统筹基金来支付一定比例的买药费用,报销比例跟所买药品是否在统筹药品范围内还有购买的的地方有关系,比如:医院门诊、药店、社区卫生院同样的药报销比例不一样,怎么使用能省钱,在我另外一篇文章有提到。像我老公常买的降压药、阿司匹林、他汀这些药用完基金报销后,自己花不了多少钱,除非是不在统筹报销范围的药品就需要自费。统筹基金现在每人每年3500元,只在本年度有效使用,过期归零,用完也不补。


  3.个人医保账户余额支付:现在政策灵活就业职工医保退休前个人账户是没有返钱的,而有单位在职的职工医保帐户每个月是有返回个人账户的钱,我自己属于这类,最低档缴费,每月返回84.48元。不论看病、住院还是买药都可以用个人账户里的金额来支付,这笔金额只要看病可以理解为当钱用。当然这里面的钱可以长久有效,不会过期作废,除非人作废了那又是另外一回事,今天就不谈了。


  另外要说明的一点,也许大家都知道,不论是统筹基金3500元,还是个人帐户里返还的金额都是不能提现的,只能看病买药使用。


  我们今年2个人的统筹基金和我医保卡里的个人余额因为看病和拿药早就花光了,现在就等着元旦补充统筹基金。医保对于我们而言45岁前是用不上,现在是不够用,这就是年龄大了,各种毛病有了,总要跑医院,没有医保心里还真没底。


  希望大家能够从这篇文章里多少了解一些医保的报销情况,能够合理的去使用医保,当然不需要使用最好,以备不时之需吧!