宁德市医保信息系统将停机,看病如何报销看这里
全市基本医保参保单位、广大参保群众,各定点医院、定点药点:
为向全市参保单位和个人提供更加高效便捷、更加高标准的医保服务,按照国家和省医保局的统一安排部署,经市政府同意,我市医疗保障信息系统将实行停机,并限时切换到国家医疗保障信息平台。现就有关事项公告如下:
一、停机切换时间
自2021年9月17日(星期五)0:00始,至2021年9月19日(星期日)24:00止,停机切换国家医保信息系统。2021年9月20日0:00起,新医保信息平台全面上线运行,医保业务网上经办业务逐步恢复正常。(如切换工作提早完成,将提前开机)。
二、停机期间暂停所有医保服务
医保系统停机期间,暂停所有医疗保险(含医疗救助、二级保健)费用的联网结算,暂停所有手工报销录入和医保基金支付业务,所有定点医院、药店均不能开展费用联网结算业务。市、县两级医保部门精心组织,统筹安排,并将采取有效措施和办法,确保参保群众在停机期间以及新系统上线后的医保待遇不受影响。
三、停机期间医保服务解决办法
(一)在停机期间发生(包括住院、门诊特殊病种、特殊用药、急危重病抢救等)的医疗费用,定点医疗机构应配合参保人员在系统开机后进行补刷卡结算。市内医疗机构已办理入院的,要在9月16日前办理出院,若无法在9月16日前办理出院的,将原入院记录冲销,待开机后,重新办理入院登记、结算。
(二)我市参保人员在异地定点医院住院且已办理入院的,要在9月16日前办理出院,若无法在9月16日前办理出院的,将原入院记录冲销,待开机后,重新办理入院登记、结算。
(三)涉及门诊特殊病种、特殊用药需求的,请尽可能在系统停机前进行合理购药,各定点医疗机构要认真执行医师处方制度,尽量减少给参保群众带来不便。
(四)尿毒症患者的收费处理。为防止系统上线后转入下周而无法享受一周两次免费的政策待遇,对于需在停机期间进行门诊血液透析治疗的患者,定点医院应于2021年9月16日提前刷卡结算。
(五)闽政通、E点通、微信公众号、e政务自助机等外围系统的医保业务从9月17日开始暂时无法使用,待新系统上线后,逐步恢复外围系统医保业务功能。
四、其他说明
如有疑问,请与各地医保经办机构咨询,联系电话如下:
市本级
0593-2885195 2872191
蕉城区
0593-2058778 2933922
古田县
0593-3836399 3864317
屏南县
0593-3302676 2102885
周宁县
0593-5630555 5632886
寿宁县
0593-5509316 5507575
福安市
0593-2132277 2132315
柘荣县
0593-6190570 6190371
福鼎市
0593-7918050 7918052
霞浦县
宁德市医疗保障局
2021年9月15日
来源:宁德医疗保障
编辑:卓金芳
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