今年实施!卫健委发布:医生医保驾照来了扣满 12 分一年不能用医保
在现代医疗体系中,医保基金的合理使用是至关重要的一环。而近日国家医保局发布了一则重磅文件,对于如何管理定点医药机构的相关人员,提出了创新性的“驾照式”记分管理制度,引发业界广泛关注。
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湖南省率先响应国家政策,于2025年3月1日即将实施这一制度。该制度的核心理念在于,通过“驾照式”的记分制度,对定点医药机构的从业人员年内行为进行动态管理,一年期满清零。这些记分不仅能及时反映出个人在工作中的守法程度,更在于形成对违规行为的有效监督。
记分体系的设置有其明确的目的和作用。在一个自然年里,若相关人员的累计记分达到9分,将面临暂停医保支付资格1至6个月的处罚,严重者,达到12分的,将被彻底终止资格。这种及时而有力的处罚措施无疑会起到震慑作用,让每一位参与医保基金使用的人员都更加警惕。
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制度适用的人员范围广泛,包括了提供医疗、药学、护理等专业服务的医院技术人员,同时也将零售药店的主要负责人纳入其中。这使得从医院到药店的整个医药供应链在制度上得到规范。
依据新规,针对不同程度的违规行为,制定了详细的记分细则。从最轻微的1至3分,到最严重的10至12分,具体情况涉及协议处理及行政处罚等多种方式。不仅如此,该方案强调违者在异地的负面影响,将不受限于地理界限,信息将在全国范围内共享。
实现公开透明的记分处理,是此次制度的另一大亮点。若相关人员被暂停或终止资格,其信息将在第一时间通过多渠道对外公布,确保就医者充分知情,并能自主选择相应的医疗服务。
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总之,“驾照式”记分制度可被视作医疗行业的一种自我净化手段,旨在从根本上维护医保基金的公共属性,同时也在倒逼医药人员规范自身行为。我们有理由相信,这样的制度能够推动医药行业的行风建设,未来将会改变我们多年来对医疗行为的监督与管理方式。
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