亲爱的叔叔阿姨们,您是否关心退休后的医疗待遇?2025年河北省石家庄市职工医保政策有了新调整,惠及每一位参保职工!


  今天我们就用最通俗的语言,带您了解这些重要变化,让您看病报销更明白、更省心!


一、缴费更优惠,省钱又安心

  1.单位缴费比例降低


  企业为职工缴纳医保的比例从原来的8%降到了6.5%。比如,单位员工月平均工资是5000元,单位每月少缴75元,一年能省下近千元!


  灵活就业人员(如个体户、自由职业者)缴费比例也从8%降到6.5%,按2025年平均工资计算,每月缴费约436.92元。


  2.缴费基数更灵活


  在职职工年度工资总额:


  • 高于全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的,按本人上年度实际工资总额作为缴费基数;
  • 低于全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的,按全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资作为缴费基数。

      注:职工基本医保费、生育保险费合并征缴,生育保险缴费基数按职工基本医保缴费基数规定执行。


      3.退休后不用再缴费


      累计缴费女满25年、男满30年(含过去的工龄),且实际缴费满10年,退休后就能终身享受医保待遇。如果年限不够,可一次性补缴或继续缴费至达标。


    二、报销待遇提升,看病更省钱

      1.门诊报销额度涨了


      45岁以下职工:每年最高报3500元(涨了500元);


      45岁以上职工:每年最高报4500元(涨了1000元);


      退休人员:每年最高报6000元(涨了1000元),报销比例70%。


      2.住院报销比例更高


      一级医院(如社区医院)住院,在职职工报销98%,退休人员报销比例再提高3%。


      中医医院住院,起付线比普通医院低100元,报销比例高3%。


      3.异地就医更方便


      京津冀地区看病直接结算,报销比例和本地一样。跨省长期居住的退休人员,备案后也能按本地标准报销。


    三、个人账户全家用,一卡解忧

      您的医保卡个人账户不仅能自己用,还能帮家人支付以下费用:


  • 家人看病自费部分:比如自费药、超限价床位费。
  • 买药和医疗器械:定点药店购药、血糖仪等符合规定的耗材。
  • 代缴家人医保费:帮子女、配偶交城乡居民医保或长期护理保险。

      小例子:张阿姨用个人账户余额帮孙子买了降压药,还给自己和老伴交了城乡居民医保,省去了跑银行转账的麻烦!


    四、断缴补缴要注意,别影响待遇

  • 单位断缴:6个月内补缴可恢复待遇,超6个月补缴后次月才能报销。
  • 灵活就业人员断缴:断缴3个月内补缴,医保待遇不受影响;超过3个月再参保需等6个月才能报销。

      提醒:灵活就业的叔叔阿姨们,2025年上半年缴费截止到3月25日,记得按时缴费哦!


    五、温馨小贴士

    1. 及时办理退休手续:达到退休年龄且缴费达标后,尽快申请“医保退休”,终身免缴费!
    2. 关注政策变化:2025年7月起,灵活就业人员缴费标准可能随工资调整,记得查询最新通知。
    3. 咨询方式:拨打医保热线0319-5533339,或到当地医保局窗口咨询。

      结语河北省职工医保的新政策,实实在在地为咱们退休人员减轻了医疗负担。转发给身边的亲朋好友,让更多人了解这份“健康保障”!如果还有疑问,欢迎留言,我们会为您解答!


      愿您健康长寿,医保护航每一天!