韶关人注意!门诊特定病种省内异地就医直接结算正式开通
@全体韶关人,
又有好消息来啦!
韶关正式开通门诊特定病种
省内异地就医可以直接结算服务。
以后异地看病医保报销就方便啦~
从2021年10月9日起,
为进一步扩大异地就医直接结算范围,
方便参保人异地就医,
韶关市开通门诊特定病种
省内异地就医直接结算服务
将全省统一的52个门诊特定病种
纳入省内异地就医直接结算范围,
使用省统一的病种编码。
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↓↓52个门诊特定病种↓↓
市医疗保障局待遇保障和医药服务管理科科长 邝贤旭:
我市的门诊特定病种医保政策在异地能够联网结算,在异地能够长期居住的参保人可以在异地就医的医院主动申请自己的门诊特定病种并且上传相关资料就可以享受联网及时结算。如果医院上没有及时能够上传资料,也可以持疾病诊断和相关材料可以返回韶关市参保所在单位办理门诊特定病种的认定。
记者还了解到,
参保人办理了门诊特定病种待遇后,
在省内异地就医可享受直接结算,
其中一类病种需在选定的医疗机构就医。
而办理了异地安置、异地长期居住、
常驻异地工作、异地转诊备案的参保人
按照我市政策报销未办理
异地就医备案的参保人,
由个人先自付25%,
再按照我市政策报销。
市医疗保障局待遇保障和医药服务管理科科长 邝贤旭:
我市门诊特定病种包括一类病种和二类病种,一类病种像高血压糖尿病这样的我们可以给到每个月三百元不等的报销限额,报销比例在百分之七十左右,二类病种我们也有三十二种二类病种,这种病种主要是癌症的放化疗,这块也可以按住院的报销比例报销,限额就是纳入年度最高支付限额之内。
记者:刘政
摄像:张振东
编辑:张艺
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