为进一步规范医保服务行为,维护医保基金安全,近日,淮安区医保局全面启动2025年度医保服务协议签订暨培训工作,坚持以“严格准入、提升服务、强化监管”为主线,推动医保服务协议管理提质增效。


  严把“准入关”。该局在收到医药机构提交的申请后,立即对其资质材料、服务范围、协议内容进行三维度审核,通过“申请-审核-反馈-整改-复审”的闭环流程,严格审核确保“源头清”。


  严把“培训关”。该局通过现场反馈指导两定机构签订医保服务协议,同步开展定点医疗机构、定点零售药店分类差异化培训,围绕医疗服务价格与招采、医疗服务费用结算、医保信息建设、违约责任等四个方面确保培训“量体裁衣”紧扣协议新变化。


  严把“监督关”。新的协议周期内,该局将常态化开展协议管理监督检查,督促定点医药机构做到规范诊疗、不触红线、不越底线,拧紧“责任链”牢牢守住群众的看病钱。


  本次共签订定点医疗机构医保服务协议61份,定点零售药店医保服务协议280份,便民药店医保服务协议137份。


  通讯员 杨永清 袁媛


  融媒体编辑 寒冰