根据《广东省医疗保障局关于贯彻落实基本医疗保险参保长效机制的通知》，广东省将于2025年1月1日起调整全省居民医保缴费政策，实行医保缴费奖惩制度。这项政策事关全省所有居民的医保待遇，让我们来看看具体是如何调整的？

一是对连续缴费和零报销居民实行激励政策

　　按照《通知》规定，连续缴费激励政策起步是“连续缴费4年”（一旦断缴，需重新起算），最早从2025年开始起算，4年以后每连续参保1年，大病保险最高报销金额将在原来各地规定标准的基础上增加3800元。

　　比如说，如果你在广州2025年、2026年、2027年、2028年4年的居民医保都缴费，2029年又缴费的，那么你2029年大病保险报销标准将在原来40万元基础上增加3800元，即403800元。

　　另外，对于当年居民医保没有报销过的零报销居民，下个年度本人的大病保险最高报销金额同样可以增加3800元，但前提是你次年需继续缴纳居民医保才可以。

　　比如你2025年缴费了，但2025年当年没有生病，或生病却没有到医保部门报销过，那么2026年缴费后，你2026年大病保险报销标准就会在原来基础上增加3800元。

　　根据新政，以上两项激励金额可累加计算，但总体增加额度不能超过医保所在地大病保险最高报销标准的20%。若当年居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度将会全部清零，但不影响连续缴费激励额度。

　　以广州为例，两项激励金额合计不能超过8万元（400000*20%）。

二是对断缴居民实行医保报销等待期政策

　　明年开始，居民没有在居民医保集中参保期内参保（一定注意）或断缴的，重新参保后需要等待3个月后方能报销医保；对于断缴1年以上的，每多断保1年，在3个月基础上再增加1个月，断缴几年就额外再增加几个月的医保报销等待期。

　　假如你断缴3年后又参保了，那么参保当年前6个月内（3+3）发生的居民医保费就不能报销了。

　　当然，此次政策允许居民通过连续缴费来减少等待期，政策规定每多缴纳1年居民医保可减少1个月等待期。不过，对于连续断缴4年及以上的即使后续通过连续缴费冲减，其等待期原则上还是不能少于6个月，所以对于已经断缴3年的人来说，这条规定就要考虑了。

后话

　　实际上，此次新政目的很明确，就是鼓励居民连续参保缴纳居民医保，不鼓励断缴行为。