每一次生病


  看着医药费


  你的心有木有很痛?


  假如不幸患上大病


  更是花钱如流水了


  好消息来了!


  宝鸡大病保险政策有新变化


  首段报销比例提高10%


  实行即时累计结算,分段按比例报销


  加大贫困人口的帮扶!


  ......


  个人负担再减轻!


  都有哪些重大利好呢?


  快和小编一起了解下吧~


  近日,为进一步增强大病医疗保险的保障能力,切实提高大病医疗保险保障水平,减轻患病群众就医负担,我市对城乡居民大病医疗保险部分政策进行了调整,从8月1日0时起开始实行。


  看点


  01


  一个年度内多次住院只负担一次起付线


  ?将全市城乡居民大病医疗保险起付线调整为10000元,对于参保人员一个年度内多次住院,在大病保险报销时,只负担一次起付线,大病保险报销后剩余部分不再累计计算。


  ?将全市参保建档立卡贫困人口、农村特困人员、农村低保对象,民政部门认定的参保城镇特困人员、城镇低保对象、城乡低收入救助对象大病医疗保险起付线统一调整为5000元,取消建档立卡贫困人口大病医疗保险封顶线。


  看点


  02


  大病医疗保险报销比例进行调整


  ?对全市城乡参保居民,按基本医疗保险政策规定报销后,大病医疗保险报销比例进行调整,首段报销比例提高10%,分段按比例报销。


  具体报销比例


  住院自付合规费用1万元以上到3万元以下按60%比例予以报销;


  住院自付合规费用3万元(含3万元)以上到10万元以下按70%比例予以报销;


  住院自付合规费用10万元(含10万元)以上按75%比例予以报销。


  年度个人累计报销补助封顶线维持原30万元标准。


  ?对全市参保建档立卡贫困人口、农村特困人员、农村低保对象,按基本医疗保险政策规定报销后,大病医疗保险报销比例每段比普通人口提高5个百分点,分段按比例报销。


  具体报销比例


  住院自付合规费用0.5万元以上到3万元以下按65%比例予以报销;


  住院自付合规费用3万元(含3万元)以上到10万元以下按75%比例予以报销;


  住院自付合规费用10万元(含10万元)以上按80%比例予以报销。


  取消了建档立卡贫困人口年度个人累计报销补助封顶线。


  看点


  03


  实行即时累计结算,分段按比例报销


  对单次住院未达到大病医疗保险报销标准,但年内2次或多次住院累计自付费用达到大病医疗保险起付标准的参保居民,按基本医疗保险政策规定报销后,不再集中到次年第一季度内报销,实行即时累计结算,分段按比例报销。


  来源:金台发布


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