安阳市市直城镇职工基本医疗保险2020年度门诊慢性病申报今天开始
安阳市市直城镇职工基本医疗保险
2020年度门诊慢性病鉴定
公 告
根据《安阳市人力资源和社会保障局关于印发安阳市基本医疗保险门诊慢性病管理办法的通知》(安人社医疗〔2016〕 2号)及《安阳市医疗保障局安阳市财政局关于增加基本医疗保险门诊慢性病病种的通知》(安医保〔2019〕82号)文件的规定,结合我市工作实际,现将2020年度门诊慢性病申报工作具体安排如下:
一、申报时间
2020年4月1日至2020年4月30日
二、申报人群
参加市本级城镇职工基本医疗保险人员。
三、申报地点
门诊慢性病的申报定点医疗机构有11家,分别为:安阳市人民医院、安阳市地区医院、安阳市中医院、新里程安钢总医院、安阳市第六人民医院、安阳市第三人民医院、安阳市第二人民医院、安阳市第五人民医院、安阳市灯塔医院、安阳市眼科医院、安阳县人民医院。
四、申报程序
申报程序:患者携带申报资料→安阳市市内各定点医疗机构慢病科填写慢性病申请表→医院慢病科进行初审鉴定→初审鉴定通过后由各医院医保科上传至医保业务信息系统→5月份进行复审→复审通过人员名单将在各慢性病定点医疗机构及安阳医保公众号上进行公示→6月份到所申请的定点医院开药享受待遇。
五、申报材料
1、近期住院病历一套(原则上是近三年的住院资料,住院病历上盖有医院病案室的红色印章);申报肾病、肝硬化等部分病种还需携带近半年的化验单;
2、患者身份证复印件;
3、患者近期彩色照片一张(一寸或二寸均可)。
六、申报病种
急性脑血管疾病后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病(有心、脑、肾、眼并发症之一)、糖尿病(合并感染或有心、脑、肾、眼并发症之一)、慢性阻塞性肺气肿、慢性心力衰竭、肝硬化、系统性红斑狼疮(有心、脑、肾、眼并发症之一)、慢性肾功能不全、重症肌无力、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肺间质纤维化、癫痫、帕金森氏病、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、视网膜静脉阻塞等18个病种。
七、其他事项
70岁以上续办的参保人员不再递交病历及相关材料,只需填写门诊慢性病鉴定表。
慢性心力衰竭、肝硬化、重症肌无力、肺间质纤维化、癫痫、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮(有心、肺、肾及神经并发症之一)等7个门诊慢性病病种,已经通过鉴定续办的参保人员,不再递交病历及相关材料,只需填写门诊慢性病鉴定表。
需要申报恶性肿瘤患者的放化疗、肝脏肾脏骨和骨髓移植患者的抗排异治疗、结核病、重症精神障碍、丙型病毒性肝炎、心脏瓣膜置换术后、心脏搭桥术后、血管支架置入术后辅助治疗8个门诊慢性病种,适用简易程序,可以随时向定点医疗机构申报。定点医疗机构对参保患者的身份和病情进行审核后,对符合鉴定标准的提出治疗方案,填写《安阳市基本医疗保险门诊慢性病简易程序鉴定表》,将申报资料报医保经办机构复核通过后,参保人员于次月开始享受门诊慢性病医疗待遇。
注:参加2017年慢病鉴定的人员待遇已到期,需要进行重新鉴定,请相互转告。
咨询电话
安阳市医保中心医疗管理科:2276310
安阳市人民医院慢病科电话:(新院:2077340 老院:3335779)
安阳市地区医院慢病科电话:5108771
安阳市中医院慢病科电话:5117920
新里程安钢总医院慢病科电话:3123704
安阳市第六人民医院慢病科电话:5020268
安阳市第三人民医院慢病科电话:3360558
安阳市第二人民医院慢病科电话:3276867
安阳市第五人民医院慢病科电话:3382066
安阳市灯塔医院慢病科电话:3667845
安阳市眼科医院慢病科电话:3395070
安阳县人民医院慢病科电话:5867139
安阳市社会医疗保险中心
2020年3月31日
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