【涨知识】有变化,白城市职工医保待遇指南来了
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2024年5月1日起,白城市职工基本医疗保险年度最高支付限额,从9万元提高至11万元;大额补充医疗保险年度最高支付限额从26万元提高至30万元,相关职工医保待遇如何?
(一)普通门诊
职工普通门诊统筹在所有定点医疗机构开展,三级定点医疗机构起付标准为300元,二级及以下定点医疗机构起付标准为200 元;在职职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为60%、55%、50%,退休人员支付比例分别为63%、58%、53%。起付线以上政策范围内普通门诊费用年度统筹基金最高支付限额为1000 元。
(二)门诊慢病
职工门诊慢病病种27个,门诊慢性病在二级及以下定点医疗机构开展,与普通门诊起付标准合并计算;医保基金按照80%比例支付;一个年度内可在定点医疗机构申请享受多个门诊慢性病病种待遇,每个病种单独计算基金支付限额,年度统筹基金最高支付限额为6500元。
(三)门诊特殊疾病
职工门诊特病病种55个。门诊特殊疾病原则上在二级及以上定点综合医疗机构、专科医院(不限定等级)开展,起付标准与同级住院起付标准一致,一年只收一次起付标准费用。
文章来源:原创·吉林新闻综合广播
编辑:延大、王浩懿
审核:怀楠
监制:赵敏 钟晓
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