广州社保:职工医保虽然贵,但为什么更值得买?
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从今年1月1日开始,灵活就业人员买职工医保提高至最少480元一个月。
去年是454元,等于每个月贵了26元,一年就贵了312元,几乎相当于多交了一个月。
自己买医保的朋友,很多本来手头就不宽裕,这次涨价可谓百上加斤。
于是很多人就想放弃,转而买只需549元一年的居民医保。
但我劝这部分朋友三思而后行,虽然短期来讲居民医保更划算,但长期来讲职工医保更省钱。
01. 老了门诊保障很重要
众所周知,年轻人看病不多,但中老年人就经常要跑医院。
这不仅是常识,同样有数据支持。
根据2022年医保局公布的数据,广州共有909万人参加职工医保,其中已经退休的有121万人,在职788万人。
但是退休的121万人就总共享受了1183万人次,而另外788万在职职工才享受了1376万人次的门诊待遇。
简单平均一下就知道,在2022年退休职工的门诊次数平均是10人次,但在职职工仅有2人次而已。
也就是说,你退休前平均1年只看2次病,但退休后可能每个月都要去1次医院!
02. 门诊保障差太远
我们再看看职工和居民医保的待遇标准,就会明显发现居民医保的门诊保障非常不够。
比如居民医保1年的门诊统筹额度仅有600元,估计看2次病就用完。
反观职工医保,2024年有10663元的门诊统筹额度,平均每个月将近900元,如果身体不是很差应该也够用。
居民医保不仅门诊统筹额度低,报销比例也远不如职工。
去社区医院看病,居民医保只能报60%,退休职工可以报85%。
更要命的是,居民医保去大医院看门诊不能用医保报销,但职工可以报70%。
别说大病,现在很多小病社区医院也未必能搞得定,如果只有居民医保,去大医院就不得不自费。
最后,退休职工每月还有160元左右返还到社保卡,看病和买药都能用,但居民医保就没有返还。
03. 越来越多人选择职工医保
所以就算职工医保现在看似比居民医保贵很多,但长远来看会帮你省更多钱。
事实上,这几年在广州参加职工医保的比例逐年在提高,居民医保同时在下降。
比如2018年广州医保共有1248万人参保,其中职工医保有752万,占比刚好达到60%。
此后职工医保无论是参保人数还是占比都逐年上升,到2022年已经有909万人参保,占比达到65%。
居民医保2018年还有496万人参保,但到2022年只剩483万,占比也从40%下跌到35%。
04. 结语
最后再聊几句缴费年限的问题。
大家都知道医保现在至少要买25或30年,才能在退休后终身免费享受福利待遇。
虽然时间挺长的,但期间我们还是照常享受医保福利,并不是退休后才有。
只不过我们是把退休后的钱提前在年轻时交了,因此才显得贵一点。
再加上退休前后每月都有返还的一百多元,实则算下来并没有看起来那么贵。
当然,凡事要量力而行,实在压力太大,转交居民医保也未尝不可。
现在只要有广州居住证,即便没有户口也可以买居民医保,所以再也没有理由不买医保啦!
好啦,今天就聊到这里。
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