广西医保部门推出就医费用报销“一件事”线上办理服务啦!依托广西医疗保障信息平台和政务一体化平台,实现了办事方式多元化、流程最优化、材料最简化、成本最小化。参保人员可轻松办理职工医保个人账户家庭共济、异地就医备案、门诊慢特病费用跨省直接结算等事项,线上线下融合办理,方便快捷!


  办理内容有哪些?


  职工医保个人账户家庭共济


  广西职工医保参保人员可将个人账户使用权授予配偶、子女、父母等亲属,方便家人就医购药。


  跨省异地就医备案


  跨省异地就医人员办理备案后,可享受异地就医直接结算服务。包括安置退休、长期居住、异地工作、转诊、急诊及临时就医等多种情形备案。


  门诊慢特病费用跨省直接结算


  广西已开通10种门诊慢特病跨省直接结算服务,参保人员选定备案地定点医疗机构后,可凭医保凭证直接结算治疗费用。


  医疗费用报销直接结算


  参保人员在联网定点医药机构就医购药时,可凭医保凭证直接结算费用,无需再走繁琐报销流程。


  谁能办理?


  职工医保个人账户家庭共济


  授权人需为广西职工医保参保人员,被授权人需为授权人亲属且参加基本医疗保险。


  跨省异地就医备案


  正常享受广西职工或居民医保待遇的人员均可申请,根据自身情况选择对应备案类型。


  门诊慢特病费用跨省直接结算


  参加广西职工或居民医保且享受相关门诊慢特病待遇的参保人员可办理。


  医疗费用报销直接结算


  正常享受广西医保待遇的参保人员均可享受此服务。


  怎么办理?


  线上办理


  通过广西政务一体化平台“一件事”办理专区或“智桂通”APP,可轻松办理职工医保个人账户家庭共济、异地就医备案、门诊慢特病费用跨省直接结算等事项。


  线下办理


  各级医保经办服务窗口提供统一受理和一站式服务,方便参保人员线下办理。


  办理材料要哪些?


  跨省异地就医备案


  根据不同备案情形,需提供户口簿、居住证明、工作证明、转诊证明、急诊材料等相应材料。


  其他事项


  线上办理职工医保个人账户家庭共济、门诊慢特病费用跨省直接结算等事项无需申请材料。


  线上办理流程如何操作?


  注册账号及申领个人印章


  可通过网页登录广西政务一体化平台或移动端登录“智桂通”APP注册账号,并申领个人印章。


  申请办理


  登录平台或APP后,找到“广西就医费用报销一件事”专区,阅读须知并授权后,选择办理方式(本人办理或代人办理)及办理事项。


  填写信息及上传材料


  按提示填写申请事项办理信息,选择异地备案就医地、门慢定点医疗机构等,上传所需材料后提交。


  查询进度及下载打印


  办理进度可在平台首页“我的办件”中查询,办理完成后可下载打印相关证件。


  常见问题答疑


  职工医保个人账户家庭共济如何使用?


  可用于支付亲属在广西就医时个人负担的医疗费用,或代缴亲属在广西参加城乡居民医保费用。


  异地就医备案有效期是多久?


  跨省安置退休、长期居住、异地工作人员备案及临时就医备案长期有效;急诊、转诊人员备案6个月内有效。


  异地就医备案何时可取消?


  提供证明材料办理的备案随时可取消;以承诺书形式办理的备案,原则上6个月内不能取消,补齐证明材料后可随时取消。


  跨省异地就医结算政策如何执行?


  执行就医地支付范围及规定,参保地基本医疗保险基金起付标准、支付比例等政策,可能存在待遇差。


  (来源:来源:广西医保微信公众号)