岳阳晚报2月17日讯（全媒体记者 罗凯）2月14日，2025年岳阳市医疗保障工作会议召开，总结2024年岳阳市医保工作，部署2025年重点任务，动员全市医保系统进一步凝心聚力、攻坚克难，奋力推动岳阳市医疗保障事业高质量发展。岳阳市人大常委会副主任、党组副书记赵岳平，岳阳市政府副市长张世愚，岳阳市政协副主席张赟出席。


　　2024年，岳阳市全民参保落地落实。我市健全了以市、县人民政府为主体的基本医疗保险征收体系，2024年度全市常住人口参保率达98.03%，居全省第三。2025年度参保征缴工作，全市常住人口参保率完成省局下达目标任务。


　　医保改革走深走实。DIP改革三年计划圆满完成，全市247家医疗机构实施DIP实际付费，患者次均费用平均下降750元，92.36%基层病种可在基层医疗机构治疗，医保基金使用效率有效提升。


　　基金监管有声有色。强力打击欺诈骗保，通过智能审核、自查自纠、日常稽核、线索核查、交叉检查、“百日行动”、飞行检查等多元手段，有效推进医保基金使用的透明化和规范化。去年，完成岳阳市2359家定点医药机构日常核查，稽核覆盖率100%，全市系统累计追回及处罚款4822.49万元。深入推进智能审核。领先全省实现全市定点医疗机构智能审核和监控全覆盖，2024年智能审核共拒付医保基金1087.25万元。


　　我市还优化医疗服务价格结构，下调23个物耗为主的影像检查及化验类价格，上调261个体现医生技术价值的价格。通过常态化药品集采、逐步推进高值医用耗材集采改革等措施，实现集采药品平均降价53%以上。平江县创新开展县域药品耗材团购，有效降低药品成本。


　　2025年，岳阳市医保工作将在强化医保队伍、待遇保障体系、医药高质量发展支持机制、建设基金安全监管体系、医药治理机制、医保信息化标准化体系与医保服务体系上持续加力。


　　会议要求，要守底线，坚决确保基金安全；谋发展，持续深化改革创新；优服务，全面提升经办质量；改作风，严格遵守纪法规矩，持续推动岳阳市医保事业高质量发展，为奋力建设社会主义现代化“七个岳阳”贡献医保力量。