解读|一张医保卡全家可共享!该怎么用?巴中人看过来!
3月1日起,四川城镇职工基本医疗保险个人账户的支付范围扩大,可用于支付职工本人及其配偶、夫妻双方父母、子女的一系列就医购药费用。记者从市医保局了解到,巴中市已同步执行。
医保卡全家共用、使用范围扩大
给参保职工带来了哪些好处?
一起来了解
父母孩子都能刷
住院体检都能用
市医保局工作人员介绍,以前,城镇职工医保个人账户资金只能专项用于本人到定点医药机构支付门诊费用或购药等。调整后,不仅扩大了使用人群,还扩大了使用范围,个人账户资金在原使用基础上扩大到:
? 统筹区内定点医疗机构发生的普通门诊(含挂号)、门诊特殊疾病(含定点药店)、住院、健康体检、非计划免疫接种、远程诊疗和家庭医生签约服务等需个人负担的医疗服务费用。
? 省内定点药店购买与疾病治疗和医疗康复相关的药品、医疗器械、医用耗材、辅助器具等费用。
? 在统筹地区支付城乡居民基本医疗保险、灵活就业人员参加的职工基本医疗保险、补充医疗保险、重特大疾病保险、长期照护保险等由政府开展的与医疗保障相关的社会保险个人需要缴纳的费用。
此外,扩大了使用区域,个人账户资金使用区域从市内的定点药店扩大到全省联网的定点药店,并可逐步实现医保卡省内定点药店“一卡通”和网上移动支付。同时,增强了使用便捷性,跨省异地就医长期备案人员、省内职工医疗保险转移至省外参加居民医疗保险的人员,其个人账户资金可划转至本人的社会保障卡金融账户。
需到定点医药机构
进行刷卡结算费用
该工作人员提醒,城镇职工医保个人账户使用范围扩大,也有一些注意事项。如要在本市定点医药机构或省内异地联网结算医药机构进行刷卡结算费用,在非定点医药机构发生的费用个人账户不予支付。其次,父母住院使用,须在本市范围内的定点医疗机构,且仍按照父母参保险种的报销政策进行报销,住院费用里需要自己承担的部分,可用本人个人账户的钱支付,而不是直接使用本人的城镇职工医保报销。子女和父母不在同一地方,父母需使用,则要到子女缴纳医保统筹区内定点医院使用。
此外,市人社局、市医保局出台了规定,加强对定点医药机构的监管,禁止纳入协议管理的零售药店在经营场所经销《药品经营许可证》规定范围外的化妆品、生活用品等,对于定点医疗机构、参保人员和使用人等,违反医疗保险政策规定,通过弄虚作假、冒名顶替等方式违规使用个人账户资金的,将按相关政策进行查处,涉嫌犯罪的将移送司法机关依法处理。
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