日前


  2025年度佛山市基本医疗保险


  普通门诊、住院和大病保险


  年度最高支付限额公布


  1.基本医疗保险普通门诊年度最高支付限额


  (一)在职职工普通门诊年度最高支付限额为2723元。


  (二)退休职工普通门诊年度最高支付限额为2996元。


  (三)居民医保普通门诊年度最高支付限额为2179元。


  2.基本医疗保险住院年度最高支付限额


  (一)在职职工连续参保缴费未满3个月的,职工医保最高支付限额为115084元;连续参保缴费满3个月不满12个月的,职工医保最高支付限额为460336元;连续参保缴费满12个月及以上的,职工医保年度最高支付限额为575420元。


  (二)退休职工年度最高支付限额为632962元。


  (三)居民医保年度最高支付限额为460336元。


  3.大病保险年度最高支付限额


  大病保险年度最高支付限额为762538元。


  与2024年相比


  2025年度佛山市基本医疗保险


  住院年度最高支付限额提高


  普通门诊和大病保险


  年度最高支付限额不变


  目前


  佛山五区中


  南海区普通门诊年度支付余额


  支持线上查询


  只需刷脸登录“佛山南海通plus”小程序,点击“办事—智能秒办—区社保局—普通门诊年度支付余额查询”,即可查到本人年度普通门诊可享受的最高报销限额、已享受的报销金额以及未享受的报销余额等信息。


  那市民如果想要查看医保参保情况、


  医保卡余额、医保报销情况


  应该怎么在线上查询呢?


  微信搜索“粤医保”小程序进入→点击“我要办事”右侧的“查看更多”→可点击想查看的信息查询。


  例如图中“参保情况”“医保年度累计报销查询”“个人账户”“异地就医”等内容。


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