在阅读此文之前，麻烦您点击一下“关注”，既方便您进行讨论和分享，又能给您带来不一样的参与感，感谢您的支持。

　　最近真是让我大开眼界！小张，一个勤勤恳恳上班的姑娘，医保一直缴着，从没断过。她生病住院，想着医保肯定全包了，结果出院结算的时候，傻眼了！除了医保报销的，自己还得掏钱！账单上赫然写着“自付”两个字。小张真心懵了，以为是自费项目，仔细一查，居然不是！这到底是怎么回事？！经过一番折腾，多方咨询，终于搞明白了“自付”和“自费”的区别。哎，这医保，还真不是我想的那么简单！

自付和自费，傻傻分不清？

　　这事儿说起来，还得从医保的本质说起。你想啊，谁没个头疼脑热的？万一碰上个大病，倾家荡产都可能！

　　所以，医保这东西，就是为了让大家伙儿看得起病。但是！国家也很难啊，那么多人，那么多病，全包圆儿了，哪负担得起？

　　所以，就有了统筹支付、自费和自付这三种情况。统筹支付就是医保给报销的，咱不用掏钱。自费呢，就是用的药啊、治疗啊，不在医保目录里，得自己掏腰包。

　　那这自付又是什么？就是你花的钱，一部分医保报了，一部分得自己掏。

　　比如说，医保有个起付标准，低于这个标准的，得自己付。

　　还有，医保也有个封顶线，超过这个线，也得自己付。

　　当然，自付的部分可以用医保卡里的钱，要是卡里钱不够，那就只能自己掏现金了。

　　小张的情况，估计就是没达到起付标准，或者超过了封顶线，所以才需要自付。

　　你说，这医保，规则这么多，谁能一下子搞明白？

医保目录里的秘密！

　　这医保目录，也是个让人头疼的东西。

　　它把药品分成了甲乙丙三类。甲类药，医保报销比例高，一般都能全报。

　　乙类药呢，就得自己付一部分。

　　丙类药，大多是新药、进口药啥的，价格贵，报销比例也低。

不同角度看医保：

　　站在国家的角度，医保是为了解决看病难、看病贵的问题。

　　站在个人的角度，医保是保障，是救命稻草。

　　但是，医保的钱也不是大风刮来的，得大家一起缴费，才能维持下去。

　　所以，理解医保的规则，合理使用医保资源，也是每个人的责任。

别让医保成为“陷阱”：

　　小张的经历，其实也给我们提了个醒。这医保，看着挺好，但里面的门道还真不少。

　　别以为缴了费就万事大吉了，该了解的还得了解，该问的还得问。

　　不然，到时候真生病了，稀里糊涂地花了冤枉钱，可就太亏了！

　　小张这事儿的导火索，其实就是对医保政策的不了解。

　　你想啊，她要是提前了解了自付和自费的区别，也不至于这么懵圈。

　　这就像买保险一样，条款得看清楚，不然出了事，保险公司不赔，你找谁说理去？

　　想想前几年，也发生过类似的事情。有人生病住院，用了不少自费药，结果医保一分钱都不报。后来一查，才知道这些药根本不在医保目录里。你说，这得多冤啊！

网友评论：

　　“医保？不就是羊毛出在羊身上嘛！”

　　“天书"医保项目老百姓看没有懂，懂了也没用。

　　总之病不起啊！

　　缴了不同的医保，报销的比例也是不一样的，所以大家还是交费之前了解清楚。

　　别以为什么都能报，用的时候发现不是，又心里想着不舒服。

　　我觉得，医保这事儿，真的挺复杂的。

　　国家也不容易，要管那么多人，那么多事。

　　但政策也得更透明一些，让老百姓更容易理解。

　　不然，像小张这样的情况，以后还会发生。

　　有不一样解读的，以自己的理解为准。每个城市在具体落实中可能有差异以当地政策为准，这是我们的理解，仅供参考！后期我们也会推出更多的关于社保、医保和各种待遇申报相关的知识。

　　免责声明：以上内容资料均来源于网络，本文作者无意针对，影射任何现实国家，政体，组织，种族，个人。相关数据，理论考证于网络资料，以上内容并不代表本文作者赞同文章中的律法，规则，观点，行为以及对相关资料的真实性负责。本文作者就以上或相关所产生的任何问题概不负责，亦不承担任何直接与间接的法律责任。

　　#社保##养老##医保报销#