社保报销存在局限性

  • 报销范围受限社保的报销是有范围限制的，它只报销医保目录内的药品和治疗项目。很多治疗重大疾病的特效药、进口药以及先进的治疗技术都不在医保目录内，需要患者自费承担。例如，治疗癌症的一些靶向药物，疗效显著但价格昂贵，且大部分都不在社保报销范围内。如果患者仅依靠社保，就需要自己支付这些高额的费用。而重疾险在确诊合同约定的重大疾病后，会一次性给付保险金，这笔钱可以自由支配，用于支付社保报销范围外的费用。
  • 报销比例不足社保的报销比例并非 100%，不同地区、不同医院、不同费用段的报销比例有所不同，而且还有起付线和封顶线的限制。对于一些高额的医疗费用，社保报销后仍可能需要患者承担相当一部分费用。比如，在北京治疗重大疾病，社保报销后，个人仍可能需要承担 20% - 30% 甚至更高比例的费用。如果患上严重的疾病，医疗费用高达几十万，这部分自付费用也是一笔不小的开支。重疾险的赔付金可以弥补社保报销比例不足的部分，减轻患者的经济负担。
  • 异地就医报销麻烦如果患者需要到异地就医，社保的报销流程会比较复杂，报销比例也可能会降低。而且在异地就医时，往往需要先垫付医疗费用，然后再回参保地进行报销，这对于患者和家庭来说，可能会带来较大的资金压力。例如，一些患者为了获得更好的治疗资源，需要到一线城市的大医院就医，但异地就医的社保报销手续繁琐，报销周期长。而重疾险的赔付不受地域限制，只要符合合同约定的理赔条件，就能及时获得保险金，解决患者在异地就医时的资金难题。

    重疾险可提供额外经济支持

  • 弥补收入损失患上重大疾病后，患者通常需要长时间的休养和治疗，无法正常工作，这期间的收入就会中断。而社保主要是用于报销医疗费用，并不会对患者的收入损失进行补偿。重疾险的赔付金可以弥补这部分收入损失，让患者和家人在经济上有一定的保障。比如，一位企业中层管理人员，年收入 30 万，不幸患上了重大疾病，需要两年时间来康复。在这两年里，他没有了工作收入，但他购买的重疾险赔付了 100 万，这就可以维持他和家人的生活水平，保证家庭的正常运转。
  • 支付康复和护理费用重大疾病的治疗并非结束于出院，后续还需要长期的康复治疗、护理以及营养补充等，这些费用也相当可观。社保主要关注的是疾病的治疗费用，对于康复和护理费用的报销非常有限。重疾险的赔付金可以用于支付这些后期的康复和护理费用，帮助患者更好地恢复健康。例如，一位脑中风患者出院后，需要定期进行康复训练，还需要请护工进行护理，每月的费用可能在数千元甚至上万元。重疾险的赔付金可以为患者提供长期的经济支持，确保康复和护理工作的顺利进行。

    给予心理安慰

  • 减轻患者心理压力在面对重大疾病时，患者不仅要承受身体上的痛苦，还要承受巨大的心理压力，担心医疗费用过高给家庭带来沉重负担。购买重疾险可以让患者在心理上更加安心，知道自己有足够的资金来支付治疗费用，从而能够更加积极地配合治疗。例如，一位患者被确诊为癌症后，得知自己购买的重疾险可以赔付一笔可观的保险金，他的心理压力会明显减轻，能够以更好的心态面对疾病，这对于疾病的治疗和康复也有积极的影响。
  • 增强家庭应对风险的信心对于患者的家人来说，重疾险也能增强他们应对风险的信心。在患者患病期间，家人需要全身心地照顾患者，同时还要面对经济上的压力。有了重疾险的赔付金，家人可以更加从容地应对各种情况，不用担心因疾病而导致家庭经济陷入困境。比如，当一个家庭的顶梁柱患上重大疾病时，家人可能会感到非常焦虑和无助。但如果这个家庭提前购买了重疾险，获得的赔付金可以保障家庭的基本生活，让家人有信心共同度过难关。