为进一步加强医保基金监管，确保医保基金安全有效使用，10月9日至10月12日，佛山市医疗保障局高明分局联合区卫健局、区检察院等相关职能部门，聘请医保专家，对区内多家医疗机构的医保基金使用情况开展专项检查，同时发挥外部监督作用，邀请区医保基金社会监督员全程参与。


　　10月11日，检查组在高明区人民医院开展专项检查。


　　“日常药品还有其他医疗物资的进销存管理情况是怎样的？我们都是根据各个科室的需要，比如说公卫、药房、医疗组的需要直接到药房打申请的。”在富湾社区卫生服务中心里，第三方医保专家通过查阅相关资料、现场查看、与工作人员交流等方式，对医疗机构的医保基金使用情况进行全面、细致的检查。他们重点关注医疗机构是否存在违反诊疗规范、重复收费、串换收费、超标准收费等违规使用医保基金的情况。


　　据了解，本次专项检查为期4天，10月9日开始，10月12日结束。分别对荷城街道西安社区卫生服务中心、富湾社区卫生服务中心开展医保基金监督检查，对高明区人民医院、高明区中医院的相关疑点数据开展排查、对医保基金违规问题自查自纠情况开展“回头看”。


　　检查人员在高明区人民医院进行资料检查。


　　“这次专项检查不仅是对我们工作的监督，更是对我们工作的提升。通过这次检查，我们可以及时发现并纠正存在的问题，进一步提高医保基金的使用效率和服务质量。”富湾社区卫生服务中心副主任林武平介绍，今年已开展了医保基金违法违规问题自查自纠工作，并主动接受上级主管部门的业务指导。


　　作为医保基金社会监督员，梁强波此次受邀深入监管一线，全程参与了定点医疗机构现场检查。他还积极提出了意见和建议，“通过参与这次检查，我更加深入地了解了医保基金的使用情况，也感受到了医保部门对基金监管的重视程度。相信在大家的共同努力下，医保基金的使用会更加规范、透明。”


　　在富湾社区卫生服务中心，检查人员在科室内进行现场检查。


　　本次专项检查是高明医保分局加强医保基金监管的重要举措之一，旨在引导和督促医疗机构强化内部管理，确保医保基金的每一分钱都用在参保人身上。高明医保分局医保基金监管股股长彭伟云表示，检查中发现部分医疗机构仍存在串换收费、重复收费、不按要求违规收费等行为，会要求医疗机构立行立改，对相关人员进行培训，并追回医保基金。“我们将继续加大监管力度，完善监管机制，确保医保基金的使用更加规范、透明、高效。同时也呼吁广大参保人员积极参与监督，共同维护自己的合法权益。”


　　文图/高明融媒记者林敏华