来源：乡村白大褂整理发布


　　“自出台《泗县进一步规范村卫生室管理的若干意见》等文件后，安徽省宿州市泗县的乡村医生，待遇逐渐有了保障......”


　　近日，安徽省卫健委发文，点赞了泗县的村医保障举措，被媒体争相报道。值得注意的是，当地明确了村医养老保险将按最高档次（6000元）缴纳，财政全额承担！


　　在岗村医养老待遇，落实了！


　　自2018年7月起，泗县在全省率先为所有在册在岗乡村医生购买养老保险。村医可以选择企业职工养老保险或城乡居民养老保险。


　　1、选择企业职工养老保险的以灵活就业人员身份参加，按缴费基数20%标准进行缴费，其中个人承担8%，县财政承担12%。


　　自2016年起，在全县范围内开展“星级乡村医生”评选活动。凡是被评为“五星级乡村医生”“四星级乡村医生”的，除通报表彰、颁发荣誉证书、配发“星级乡村医生”胸牌外，对村医所在乡镇卫生院还给予适当奖励，当年村医养老保险个人缴纳的部分由所在的乡镇卫生院或所在村卫生室予以承担，个人免缴。


　　2、选择参加城乡居民养老保险的按照每年最高缴费档次（每年每人6000元）给予缴费，县财政全额承担。村医养老保险由县财政安排专项资金，列入年度财政预算。


　　也就是说，参加了居民养老保险的村医，养老保险无需自行缴纳一分钱，退休后即可享受养老保障。


　　尽管企业职工养老保险需要个人缴纳一定份额，但往往比例并不高，同时养老待遇更好。村医可以权衡之下，做出选择。


　　退出村医养老，仍是难题


　　退出村医由于历史原因，未能及时参与缴纳养老保险，这类村医的养老就没有保障了吗？


　　当地严格按照安徽省《关于做好调整退出村医生活补助有关工作的通知》等有关规定，对符合享受到龄退出补助条件的乡村医生按工作年限发放生活补助费，妥善解决村医养老问题。目前，全县共有679人享受到龄退出补助政策。


　　对于具体的补助标准，文件里并未提及。但是根据多位安徽村医在乡村白大褂后台的留言反映，退出村医每月仅能领到300元的补助金。这一金额对于解决老年村医生计来说，无异于杯水车薪。但相较于部分地区只有几十、一百多元的情况下，安徽村医竟然也能苦中作乐、安慰自己。


　　这是乡村医生的悲哀，也是目前村医保障政策存在的不足之处。不止是安徽泗县，全国各地都必须重视起来，提升退出村医的养老补助。


　　村医公卫经费，高于平均标准


　　目前，全县174所村卫生室已全面落实基本公共卫生服务、药品零差率、医保门诊诊察费和卫生室日常运行等经费补助项目。其中，2020年度基本公共卫生服务项目资金按人均47元分配到各村卫生室，占年度项目资金总额的72.3%。


　　2020年，国家给出的公卫补助金是74元/每人，而按照村卫生室承担40%的比例，村医也只能拿到29.6元/人。但是泗县则直接明确基本公卫资金每人47元分配到村卫生室，这样的分配比例，不知道羡煞了多少同行......


　　由于村子的规模不同，村卫生室的村医人数也不同。保守来算，哪怕一个村医仅仅服务500名群众，一年也可获得23500元，平均每月近两千元。如果服务1000名群众，村医的公卫经费将近每月4000元。


　　此外，当地卫生室药品零差率按人均5元标准补助，新农合门诊诊察费补助按照门诊一般诊疗费一次补偿5元标准据实拨付。即使是按照人均服务500人、一年接诊500次来保守统计，一年至少有5000元。


　　同时，村卫生室日常运行运行经费按每室每年3600元标准予以补助。


　　那么，当地村医的实际收入情况如何呢？早在2019年，泗县卫健委就表示，乡村医生每月实际收入平均3000元左右，并且要求提升到3500元的水平。


　　小褂发现，2019年，当地村医的公卫经费还是每人37元。在保障足额发放的情况下，增加了10元经费，将一定程度上提升村医的收入水平。


　　来源：乡村白大褂