从2026年1月8日开始,山东有两项医疗新规正式落地执行,不管是公立大医院还是基层小诊所,都得按要求落实。这两项政策分别是《山东省公立医疗机构知名专家诊查费管理办法》和乡村医疗卫生服务能力提质提效相关规定,都是实实在在关系到老百姓看病就医的事,今天就用大白话给大家讲清楚,这些新规到底改了啥、对咱们有啥影响。

先说说大家最关心的知名专家诊查费新规,这可不是随便涨涨价那么简单,核心是规范管理,既让专家的技术价值得到体现,也不让患者花冤枉钱。首先得明确,不是所有主任医师都能叫“知名专家”,得满足硬条件:从事临床工作满20年,有主任医师或同级别高级职称,医德好、医术高,要么有行业权威称号,要么是国家重点专科负责人,或者医院公认的优秀临床专家才行。
新规里明确,知名专家诊查费价格由医院自主定,但不能乱定,得根据专家资历、诊疗水平分等次,还得在确定价格后20个工作日内向卫健和医保部门备案。关键是这个费用不纳入医保报销,得患者自己掏钱,所以医院必须提前公示专家名单、诊查费价格和预约方式,让大家明明白白选择,不能暗示或者强制患者挂知名专家号。
就诊方面也有明确要求,每位知名专家每周最多开2次知名专家门诊,每次半天,接诊人数原则上不超过20人,就是为了保证诊疗时间,让专家能好好给每个患者看病。而且知名专家门诊得设独立诊室和候诊区,环境要比普通诊室好,还能配专职护士帮忙,提升就医体验。
这里要提醒大家,要是遇到医院没备案就收知名专家诊查费、强制让挂专家号、收费比公示的高,或者一次接诊超过20人的情况,都可以投诉举报。卫健和医保部门会查处这些行为,责令整改,还会要求医院退还多收的费用,严重的可能会暂停甚至取消知名专家门诊资格。
再说说基层医疗的新规,这几年山东一直在推进乡村医疗卫生服务提质提效,到2026年1月8日,相关的硬标准已经全面落地,不管是城市诊所还是农村卫生室,都得达到“五有三提升”的要求。“五有”就是得有观察诊查床、智慧随访设备、康复理疗设备、必要的检查设备,还有卫生厕所和冷暖空调;“三提升”则是提升服务能力、诊疗环境和管理水平。
现在去村卫生室看病,再也不是以前“一张桌子、一个药箱”的样子了。不少卫生室都配上了能蓝牙传结果的血糖仪、血氧检测仪,还有离心机、尿液分析仪这些以前只有乡镇卫生院才有的设备,村医能做的检查更多了,小病不用再往镇上跑。而且全省在推“6S”管理,卫生室里标识清晰、设备摆得整齐,环境又亮又干净,看病也更舒心。
更实用的是智慧医疗网络的覆盖,现在在村卫生室做心电检查,最快3分钟就能收到301医院等大医院专家的诊断报告,相当于在家门口就能享受到国家级医疗资源。中医药服务也普及了,95%以上的村卫生室都能做针灸、艾灸、刮痧这些中医药适宜技术,很多老人觉得慢性病调理用中医方法更管用,卫生室的“人气”也越来越旺。
人才方面的变化也很大,以前村医大多是“个体户”,待遇没保障、留不住人,现在山东推行“县招乡管村用”模式,由县里统一招聘、乡镇管理、村级使用,不少地方还把大学生村医纳入乡镇卫生院编制,给村医买企业职工养老保险,每年还有社保补助。同时全省建了380多个县级培训基地,有上千个教学视频课件,8.8万多名村医都能在线学习提升技能,村医队伍越来越正规,大家看病也更放心。
药品和管理方面也有规范,一体化管理的村卫生室,药品由乡镇卫生院统一配送,零差价销售,村医不用自己垫钱压货,患者也能买到平价药。而且村医的工作更系统了,除了看病开药,还负责建健康档案、管理高血压糖尿病等慢性病、组织老年人体检,相当于给村民配备了专属健康管家。
可能有朋友会问,这些新规落地后,看病会不会更贵、更麻烦?其实大家完全不用担这个心。知名专家诊查费虽然是自主定价,但有备案和公示要求,还有监管措施,避免乱涨价;而且专家门诊接诊人数有限制,能保证诊疗质量,真有疑难杂症需要找知名专家的话,反而能得到更细致的诊疗。基层医疗的升级更是实实在在的福利,设备好了、医生水平高了,在家门口就能看好病,反而能省路费、省时间。
不过新规执行也需要一个过程,不同地区的医院和诊所可能会根据自身情况逐步完善。如果大家在就医过程中发现有机构没按新规执行,比如村卫生室没有必要的检查设备、医院强制挂知名专家号、收费不透明等情况,都可以通过当地卫健部门的投诉举报渠道反映,相关部门会及时处理。
医疗改革的最终目的,就是让大家看病更方便、更放心、更实惠。这次山东实施的医疗新规,一边规范了专家诊疗服务,让优质医疗资源得到合理利用;一边升级了基层医疗服务,让小病不出村、常见病不出乡成为现实。
不知道大家对这些新规有啥看法?你觉得知名专家诊查费自主定价合理吗?基层卫生室的升级对你的就医影响大不大?欢迎在评论区留言讨论,说说你的真实感受和想法。
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