一个特别普遍的事儿——好多人一觉得口干、手心热、晚上睡不着,就认定是“上火”,跑去买牛黄解毒片、黄连上清丸来吃。
结果呢?火没降下去,反而越吃越虚,口腔溃疡反复犯,大便也变得稀稀拉拉。我不太明白,为啥大家都爱把阴虚火旺当成普通上火来治?这两种情况压根不是一回事啊。普通上火是“实火”,像锅里的水烧太开了,加点凉水就能压下去;阴虚火旺是“虚火”,是锅里的水太少了,火再正常烧也会冒热气,这时候加水(滋阴)才管用,盲目加凉水(清热)只会把锅砸了。
今天就掏心窝子跟大家说清楚,阴虚火旺到底该用啥药。整理了10种临床常用的,每一种都讲明白适合啥情况、谁能吃、怎么吃、谁不能吃,还有我自己的用药建议,都是实打实的干货。
1. 知柏地黄丸
适合啥情况:手心脚心热、晚上睡觉出汗、口干咽燥,还伴有腰膝酸软的情况。
适用人群:肾阴虚火旺的人,比如长期熬夜、过度劳累的上班族,还有更年期女性。
怎么吃:一般是小水蜜丸,一次6克,一天2次,用温水送服就行。
谁不能吃:怕冷、大便稀的人千万别吃,这是滋阴的,会加重体寒。
我的建议是:别一上来就吃这个,先看看自己是不是真的肾阴虚,很多人把肝阴虚当成肾阴虚来治,吃错了白受罪。
2. 天王补心丹适合啥情况:心慌、心烦、晚上睡不着、多梦,还总觉得口干舌燥、记忆力下降。
适用人群:心阴虚火旺的人,比如长期操心、压力大的宝妈,还有经常熬夜赶工的脑力劳动者。
怎么吃:大蜜丸一次1丸,一天2次,饭后吃吸收更好。
谁不能吃:脾胃不好、吃点凉的就胀气的人慎用,里面的滋阴成分可能会加重消化负担。
我的建议是:这个药里有朱砂,虽然含量低,但也别长期吃,症状缓解了就停,最多吃两周。
3. 养阴清肺丸适合啥情况:干咳、少痰,或者痰里带点血丝,声音嘶哑、咽喉干痛。
适用人群:肺阴虚火旺的人,比如经常抽烟、长期待在空调房里的人,还有秋冬季节容易肺燥的老人。
怎么吃:大蜜丸一次1丸,一天2次,吃的时候可以慢慢嚼服,让药在喉咙里多停留一会儿。
谁不能吃:感冒有痰、咳嗽厉害的人别吃,这是滋阴润肺的,不对症会加重痰多的情况。
我的建议是:吃药期间别吃辛辣、油炸的食物,也别喝酒,不然喉咙的炎症很难好。
4. 百合固金丸适合啥情况:和养阴清肺丸有点像,也是干咳少痰,但更偏向于肺肾阴虚,还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软。
适用人群:肺肾两虚、虚火上炎的人,比如长期咳嗽不好的慢性支气管炎患者,还有体质虚弱的中老年人。
怎么吃:水蜜丸一次6克,一天2次,早晚吃就行。
谁不能吃:脾胃虚寒、大便稀溏的人禁用。
我的建议是:可以搭配点梨膏一起吃,润肺的效果更好,但要注意梨膏含糖量高,糖尿病患者别吃。
5. 养胃舒颗粒适合啥情况:胃里隐隐作痛、有烧灼感,饿了想吃但吃一点就饱,还伴有口干咽燥、大便干结。
适用人群:胃阴虚火旺的人,比如经常吃辛辣刺激食物、暴饮暴食的人,还有长期吃外卖的上班族。
怎么吃:一次1袋,一天2次,用开水冲服,饭前半小时吃效果好。
谁不能吃:胃寒的人,比如吃点凉的就胃痛、拉肚子的人别吃。
我的建议是:吃药期间一定要清淡饮食,小米粥、烂面条这些好消化的可以多吃点,别再折腾肠胃了。
6. 杞菊地黄丸适合啥情况:头晕眼花、眼睛干涩、视力模糊,还伴有腰膝酸软、口干的情况。
适用人群:肝阴虚火旺的人,比如经常看电脑、手机的上班族,还有老年人视力下降的情况。
怎么吃:水蜜丸一次6克,一天2次。
谁不能吃:感冒发热的人别吃,脾胃虚寒、大便稀的人慎用。
我的建议是:这个药更偏向于调理,见效可能慢点,别指望吃几天就能好,最少要吃一周以上才能看到效果。
7. 左归丸适合啥情况:腰膝酸软得厉害,还伴有头晕耳鸣、潮热盗汗、手脚心热,甚至出现遗精、早泄的情况。
适用人群:肾阴虚比较严重的人,比如长期熬夜、过度劳累,或者年老体弱的人。
怎么吃:水蜜丸一次9克,一天2次。
谁不能吃:孕妇禁用,脾胃虚寒、大便稀溏的人禁用。
我的建议是:这个药的滋阴作用很强,别随便吃,一定要确认自己是纯粹的肾阴虚,没有一点阳虚的症状才可以用,不然会越吃越没精神。
8. 麦味地黄丸适合啥情况:潮热盗汗、口干咽燥,还伴有咳嗽、气喘、乏力的情况。
适用人群:肺肾阴虚的人,比如长期咳嗽、身体虚弱的人,还有糖尿病患者出现阴虚症状的情况。
怎么吃:水蜜丸一次6克,一天2次。
谁不能吃:感冒发热、咳嗽痰多的人别吃。
我的建议是:如果伴有明显的气喘,可以搭配点止咳平喘的药,但要在医生指导下用,别自己随便加药。
9. 玉泉丸适合啥情况:口干多饮、多食易饥、小便量多,还伴有手脚心热、乏力的情况。
适用人群:阴虚火旺型糖尿病患者,尤其是出现口干、多饮症状的人。
怎么吃:一次6克,一天2次,用温水送服。
谁不能吃:脾胃虚寒、大便稀溏的人禁用。
我的建议是:这个药是辅助治疗糖尿病的,不能替代降糖药,吃药期间要定期监测血糖,根据血糖情况调整用药。
10. 二至丸适合啥情况:头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗,还伴有月经量少、脱发的情况。
适用人群:肝肾阴虚的人,比如女性更年期,还有长期熬夜、压力大导致脱发的年轻人。
怎么吃:一次9克,一天2次。
谁不能吃:脾胃虚寒、大便稀溏的人慎用。
我的建议是:这个药比较温和,适合长期调理,尤其是脱发的年轻人,可以搭配点黑芝麻、核桃一起吃,效果更好。

我提醒大家,阴虚火旺的调理是个慢功夫,吃药只是一方面,生活习惯更重要。平时别熬夜,晚上11点前一定要睡觉,熬夜最伤阴液;饮食上多吃点银耳、百合、枸杞、山药这些滋阴的食物,别吃辛辣、油炸、烧烤这些容易上火的东西;心情也很关键,别总生气、别过度操心,气郁久了也会化火伤阴。

如果吃了上面的药一周后,症状还是没有缓解,甚至加重了,一定要及时去看医生,别自己瞎琢磨着换药、加量。毕竟每个人的体质不一样,对症用药才是最安全、最有效的。
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