中新网新疆新闻1月16日电（庄涛）“市级医保经办窗口7个，医疗机构医保服务定点医院39个，乡村两级基层医保服务网点350个，群众自主就近选择服务点办理医保业务，节约了大量跑腿奔波时间。”近日，喀什市医疗保险中心主任陆琴向记者介绍道。


　　去年以来，喀什地区医疗保障局聚焦解决“农村人口基数大、分布范围广、基层医保经办服务能力不足”问题，持续推进医保经办机构端口前置、关口前移、服务下沉，全力构建四级经办服务网络，为参保群众提供优质便捷的医保服务。


　　家住东湖小区的李女士切身体会到了这一便利。前不久，她到喀什市远东医院看望住院治疗的父亲，在办理相关手续时，导医向她介绍了“医保掌上办”操作平台，快速帮其办理了业务，还讲解了相关医疗政策。简单的操作流程和热情的服务，让李女士深深感受到了医保服务的优质便捷。“以前办医保业务要去市政务服务中心窗口排队，现在在手机上短短几分钟就办好了，真的是太方便了。”


　　喀什市有参保群众60余万，跑腿、排队等问题是困扰群众的一大难题。去年7月，全市39家定点医院开通了医保服务窗口，方便患者在医院内办理新参保登记、异地就医备案等10项医保业务和24项医保信息查询业务。喀什市医保局持续推进基本业务下沉，以市级7个医保综合窗口为主，依托19个乡镇（街道）便民服务中心，291个村（社区）服务站，39家医疗机构医保服务定点医院共350个基层医保服务网点，通过医保基层网厅、手机App帮办代办方式，为群众办理城乡居民参保登记、异地备案登记等10项医保业务，并通过定期组织业务培训、针对问题调研指导、先进经验推广等方式，不断提升基层医保干部队伍素质及业务经办能力。各网点2023年受理群众医保政策咨询及服务近20万件次。


　　目前，全地区已建成启用3025个医保服务网点，为参保群众提供政策咨询、业务办理、信息查询等服务，努力打造高效便捷的“15分钟医保服务圈”。


　　在全力构建四级经办服务网络的同时，地区持续推动医保经办服务下沉，将城乡居民参保登记、城乡居民个人基本信息维护等10项高频医保经办业务和参保缴费查询、异地就医结算查询等20项个人查询业务下放到乡镇、村，全地区182个乡镇（街道）、2830个村（社区）做到了医保服务即时办理，实现了医保业务“就近办”。


　　2023年夏日的一天，喀什市多来特巴格乡托尕依村村民麦丽姑丽·昂卡尔在家做饭时突然晕倒，家人紧急将其送医救治，经诊断为中脑出血，需住院治疗费近25万元。参加城乡居民医疗，医保可报销18万多，但剩余6万余元还需自付，对于麦丽姑丽·昂卡尔一家来说，负担较重。村干部了解到麦丽姑丽·昂卡尔家庭情况后，第一时间联系了她的儿子艾克拜尔·库尔班，向他介绍了城乡困难群众事后医疗救助相关政策，帮助他申请救助款。没过多久，麦丽姑丽·昂卡尔就收到了4万多元医疗救助款。


　　地区广泛推广手机App小程序应用，实现异地就医备案、个人账户家庭共济等16项业务“掌上办”，以医保电子凭证全流程应用为载体，实现云端购药“零跑腿”。一项项医保惠民举措，让患者切身体验“一码在手，医保无忧”高效就医。


　　据了解，地区充分发挥县域紧密型医共体优势，推进医保经办基层云服务三年计划，通过医保单位网厅、个人网厅、手机App，实现了参保信息变更、医疗保险关系转移接续、医保电子凭证申领等9项高频服务事项“跨省办理”。同时，依托“国家医保服务平台-网上办事大厅”，28项政务服务事项清单中的24项实现线上办理，另有10项单位网厅查询业务和23项个人网厅查询业务也同步实现了线上办理，智慧医保飞入“寻常百姓家”。