2021年12月2日，全国统一医疗保障信息平台在潍坊市正式上线运行，实现医保线上业务和医保信息数据与全国互联互通。


　　国家医保信息平台的上线运行，将实现与全国医保业务的“三个统一”：编码标准统一、数据规范统一、经办服务统一，真正做到与全国医保信息互联互通、数据有序共享，为医保业务经办流程标准化、基金监管智能化、公共服务便捷化、决策分析精准化提供强有力的信息化支撑。平台同步接入潍城区定点医药机构，将为全区参保群众提供更加便捷、优质高效的医保服务。


　　新平台上线初期，存在运行不稳定、功能不完善等问题，地方定制化改造也需要一段时间，因此，系统调试过渡期间，可能出现参保单位和参保人员无法正常申办业务、医保业务未能按时办结、结算医疗费用稍有偏差、救助待遇支付不准确等情况。上述情形，待新系统完善后依据政策规定将进行妥善处理，确保参保人员按规定享受应享的医保待遇。


　　短暂的等候，是为了长久的便捷。感谢您对潍城医保一直以来的理解和支持，我们将尽最大努力统筹做好新平台上线调试工作，一如既往地为您提供安心、贴心、暖心的医保服务。


　　潍城区咨询电话


　　（一）服务大厅咨询电话：0536-8188162；0536-7355177；0536-7355188


　　 负责大厅业务受理前台推送工作，主要负责全区医保参保立户、信息变更、转移接续的经办服务，承办区属单位参加基本医疗保险人员的参保登记、信息变更、增减变动、征缴计划制定和医疗保险关系的转移接续等工作；负责医保卡医疗相关信息的收集、校对及上报工作；与税务等部门开展区直医疗保险征收信息等工作；推送税务部门机关事业单位医疗保险应收数额；推送税务部门机关事业单位医疗保险应收情况；负责新生儿医疗保险征缴业务；负责推送医疗保险相关业务科室申报申请材料业务等工作。


　　（二）异地就医备案、定点医药机构相关业务：0536-8188323


　　 负责社保卡省内“一卡（码）通行”工作；负责异地就医备案联网结算管理服务工作，承办国家、省异地就医备案等工作。负责全区定点医药机构协议管理工作，承办规范准入和退出协议管理工作、维护和修改定点医药机构基本信息等工作。


　　（三）医保住院待遇及报销业务：0536-8188195


　　 负责全区定点医疗机构医保费用支付、审核、结算及年终清算等工作；负责全区参保人员非联网医疗费用手工结算待遇拨付工作；负责区直单位参保人员的医疗免责期设定、医疗保险缴费年限审核等工作。


　　（四）普通门诊、个人账户、门诊慢性病业务：0536-8188155


　　 负责全区个人医疗账户工作，承办区直参保人员医疗个人账户数据生成、信息圈存、资金划入以及医疗个人账户补录、结转、退费等工作；负责全区门诊特殊慢性病政策的落实，承办区直参保人员门诊特殊慢性病待遇享受人员资格审核、信息维护工作，负责全区普通门诊统筹管理工作。


　　（五）职工生育保险、职工长期护理保险业务：0536-8188499


　　 负责企业职工生育保险申报待遇资格认证、审核工作；组织实施全区长期护理保险业务经办工作，对区直结算管理的医院申请长期护理保险待遇人员进行资格审核工作。


　　（六）稽核监督组：0536-8188322


　　 负责全区医疗保险、生育保险和长期护理保险联网结算的医疗费用以及个人报销医疗费用的审核工作；负责异地就医核查工作；负责对定点医疗机构药品、诊疗项目、医疗服务设施目录范围和支付标准解释说明；承担重大行政执法行为的相关工作。


　　来源：潍城医保+


　　本期编辑：一山


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