每年的9月14日是世界特应性皮炎日。特应性皮炎是一种与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病。笔者从汕头市第二人民医院了解到，婴幼儿、儿童是特应性皮炎发病的重点人群，且在这个群体发病有逐年增长趋势。医生提醒，特应性皮炎患儿应积极规范化治疗管理，建议家长主动了解相关知识，养成良好的皮肤护理习惯，尽量避免接触过敏原。


　　“医生，我家小孩起了疹子，该怎么办？”在汕头市第二人民医院皮肤科门诊，每天都有家长带着小患儿前来前诊。皮肤科医生纪燕云介绍，科室接诊的皮肤瘙痒性疾病就有不少是特应性皮炎。从发病群体来看，儿童、婴幼儿群体明显高于成人，临床调研中发病率可以达到20%—30%。这意味着每10位小朋友中就可能有2位至3位小朋友患特应性皮炎，尽管有的患儿患病程度比较轻，这提醒着：婴幼儿、儿童群体尤其应注意特应性皮炎。


　　特应性皮炎是指在基因易感性的基础上和各种环境因素的作用下，最终导致皮肤免疫功能异常的炎症性皮肤病，具有慢性、反复性的特点，往往引起剧烈瘙痒，而搔抓和过度洗涤等不良刺激还会进一步加重皮肤炎症，严重影响患者的生活质量。


　　纪医生介绍，近20年来，我国儿童特应性皮炎的患病率就呈现出逐步上升趋势。特别是两周岁以内的婴儿，由于尚未能明确感知自己的不适，也不善于表达，往往只通过啼哭表达不适，不少家长心疼却又无所适从。


　　据介绍，目前我国对儿童、婴幼儿特应性皮炎已形成规范的诊断标准。对于两岁以内的婴儿，如果出现位于面颊部、额部和头皮的皮炎湿疹且逐渐发展至躯干和四肢伸侧，同时发生易激惹、睡眠障碍，甚至出现湿疹红肿化脓等，就应警惕特应性皮炎。


　　“在潮汕地区，有些生活经验丰富的家长在看到孩子皮炎时，会采用涂抹青草油或碘伏、酒精等，这是一个常见的误区！”纪医生解释，婴幼儿皮肤娇嫩，涂抹刺激性药物容易导致症状加重，更合适的做法是到正规医疗机构请专业的医生检查诊断，在医生指导下合理保湿、科学用药。


　　据介绍，随着临床研究的深入开展，国内外在特应性皮炎的药物治疗不断改进的同时，也有越来越多的研究揭示了患儿穿衣、与宠物接触、母乳喂养、环境影响、沐浴和润肤剂的使用等因素对特应性皮炎的影响，为预防和治疗特应性皮炎提供参考。


　　纪医生介绍，特应性皮炎患儿应避免选择刺激性纤维纺织品，可以选择柔软纯棉、宽松的衣物，天气较冷时可以考虑选择天然的纤维细小的柔软的羊绒类衣物，让皮肤和衣服之间保持更稳定的微气候，减少皮肤干燥，从而改善特应性皮炎的症状。同时，特应性皮炎患儿家庭不建议养宠物，应主动避免与猫、狗等的接触，以减少环境中的变应原。


　　她提醒，特应性皮炎的形成与各种环境因素密切关联，建议家长营造适宜的家居环境温度和湿度，通过勤换衣物和床单、不铺地毯和少养花草等减少室内过敏原的接触，家庭用水可以应避免水的硬度过高。注意保持室内空气流通、避免吸烟和软化硬水，均能降低特应性皮炎的患病风险。


　　目前，国内外特应性皮炎治疗指南均强调注意患者的皮肤清洁、恢复和保持皮肤屏障功能。她解释，合理沐浴可以使皮肤清洁、减少微生物定植和增加皮肤含水量；正确使用润肤剂可减少水分蒸发，也可恢复保持皮肤屏障功能和减弱外源性不良刺激。建议特应性皮炎患儿每日沐浴1～2次，每次5～10 min，水温36～38℃和使用温和洗涤剂（pH5.5～6.0）为宜；沐浴后在皮肤微湿时（浴后3～5 min内）使用无香料、无色素、低敏且无刺激的润肤剂，建议1至2岁婴儿每周涂抹润肤剂150克，2至12岁幼儿、儿童每周涂抹150至250克，12岁以上每周涂抹250至500克。通过合理沐浴和正确使用润肤剂，改善皮肤干燥、瘙痒，减少疾病发作次数和严重程度，从而促进皮肤屏障修复。


　　南方+记者 彭深


　　通讯员 郑瑞年 连亨杰


　　点击图片，一键报料↓↓↓


　　【作者】 彭深


　　【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端