慈利县医保医师信用体系评价试点医疗机构培训会现场。


  红网时刻张家界4月9日讯(通讯员 胡启战 刘峻村)4月8日下午,从慈利县医保局召开的医保服务医师信用体系评价试点单位培训会上获悉,慈利县人民医院、慈利县中医医院、慈利县妇幼保健院、张家界市精神病医院、慈利大众医院、慈利县零阳镇卫生院、慈利县通津铺中心卫生院等7家医疗机构被纳入医保医师信用体系评价试点。


  医保医师信用评价体系指标包括人民健康、人民满意在内的一级指标2项;健康促进、提升医保基金使用效率、工作量在内的二级指标8项;再入院率、有效随访率、人均医疗费用、门诊人次在内的三级指标17项。


  从事试点的医疗机构可侧重一个或几个方面进行试点。一是建立基金监管信用评价指标体系。探索基金监管信用体系建设路径,重点探索基金监管信用体系建设相关标准、规范和指标体系,相关信息采集、评价和结果应用等内容;二是建立定点医药机构动态管理机制。建立健全定点医药机构分级管理制度和医保医师、医保药师积分管理制度等,探索建立定点医药机构综合绩效考评、末位淘汰等管理机制,把建立健全管理制度和机制、履行服务协议、规范合理使用医保基金、绩效考核等情况,作为对定点医药机构、医保医师、医保药师考核评价的重要依据,将考核结果与预算管理、检查稽核、费用结算、协议管理等工作相关联;三是推进行业自律。鼓励公立医疗机构、非公立医疗机构、零售药店、医师、药师等行业协会开展行业规范和自律建设,制定并落实自律公约,促进行业规范和自我约束;四是推进联合惩戒。积极推动将欺诈骗保行为纳入当地信用管理体系,建立失信惩戒制度,发挥联合惩戒威慑力。