医保事业是事关民生福祉,涵盖百姓生老病死的系统工程,医保工作牵动着千家万户。医保作为服务社会、服务群众的窗口单位,近年来,六安市裕安区医保中心始终秉承“医保服务为人民”行风建设理念,狠抓规范化服务,争创最佳服务窗口,扎实开展服务工作,以“医保行风建设”为契机,加快转变医保行政服务职能,增强基层服务和管理能力,拓宽服务内容和服务领域,打通服务群众“最后一公里”,努力为群众提供高效优质的医保服务。


  近年来,裕安区医保中心的服务水平、服务效率得到了广大群众的一致赞誉,有力地促进了各项业务的发展。截止今年8月,我中心累计零星报销材料受理1530件,QQ备案、现场备案8362件,电话咨询5800件,慢性病现场办理1215件,慢性病受理鉴定760件,参保信息修改8100件,新生儿参保受理3590件,工伤保险报销受理688件,生育保险报销受理630件,医保信息转出290件。


  以人为本,不忘初心,转变医保工作作风


  医保窗口单位既是连接医疗机构和患者的桥梁和纽带,又是人民群众关注的热点,既有督查权、审批权,又是一个重要的服务单位。我中心一直坚持站在对党和政府负责、对人民群众负责的高度,树立起以人民为中心的服务思想,全力争创最佳服务窗口,打造最美医保品牌服务。


  中心始终坚持把转变行业作风、转变服务观念、提高服务质量和水平作为我们的工作目标,中心领导班子带头转变作风,调整工作思路,将行风建设和创建最佳服务窗口作为医保中心工作来抓,提出了“让政府满意、让社会满意、让百姓满意”作为创建最佳服务工作的出发点和落脚点。同时创新机制,做到措施到位。把最佳服务窗口创建工作纳入到共筑中国梦、深化机关效能建设的总体目标中,与全系统开展的“行风建设”、“最美科长”等各项工作同安排、同部署、同考核、同奖惩,从而大大提高了各位工作人员对最佳服务窗口重要性的认识,进一步增强了对开展最佳服务窗口的责任感和紧迫感。


  优质服务,举措暖心,塑造医保品牌服务


  为打造优质高效、亲民便民服务窗口,我中心主动接受当事人和社会的监督,坚持职工挂牌上岗,亮个人身份、亮工作范围、亮工作职责。不办没有政策依据的事,不给没有政策依据的钱。严格执行岗位责任制、服务承诺制、首问责任制、一次告知制、限时办结制、责任追究制等窗口制度规范。


  同时为贯彻落实中央“放管服”改革精神,全面推行“互联网+政务服务”,“让数据多跑路,让群众少跑腿”,最大限度降低群众办事成本,缩短办理期限,让群众得到优质高效的服务,真正做到“一站式”办结。我中心通过建立了社会保险核心平台三版信息系统,医保QQ群、专线电话等方式,具体包括:一是开通QQ、专线电话办理异地转诊转院、备案、医保信息转出、参保信息修改、政策咨询等业务;二是开通了城乡居民医保、大病保险、医疗救助和健康兜底保障“一站式”结算服务平台,实行基本医保、大病保险、医疗救助、健康脱贫兜底保障专项资金联动,实现了城乡居民提供“一站式”即时结算服务;三是开通新生儿微信、支付宝、网银等缴费方式;四是开通恶性肿瘤患者、器官移植患者和建档立卡贫困人口办理慢性病证“绿色通道”,病人只需提供相关的病历或检查单,在窗口现场受理,即时办证,方便病人及时就医。


  窗口由以前的“热闹”变得“冷清”,群众“跑断腿”变为办事“一站式”,“用腿跑”变为了“指尖点”,“排队难”变为了“轻松等”,“隔玻璃”变为了“零距离”,“咨询难”变为了“随时查”。这一系列的转变都是裕安区医保提升窗口服务的生动注脚。


  凸显民生,帮扶贴心,助力医保民生工程


  为加快推进医保三项民生工程实施工作,着力打造服务型医保,我中心以民生工程为着力点和突破口,倒逼医保领域工作的新发展,倒逼民生工程工作全面提高,推进健康脱贫、城乡居民医保、大病保险三项民生工程向纵深发展。


  首先放宽时间新生儿参保时间。针对新生儿进一步放宽了新生儿的参保时间,自2018年起,辖区内新生儿可在出生90日内,由其经办人持新生儿户籍证明、出生医学证明等材料在新生儿窗口办理参保手续,新生儿医保待遇自出生之日起享受。


  其次实现“一站式”即时结算服务。我中心利用城乡医疗救助管理系统与社会保险核心平台三版、统筹城乡居民医疗保障信息系统无缝对接,开通了城乡居民医保、大病保险、医疗救助和健康兜底保障“一站式”结算服务平台,在我中心医保结算电话、QQ备案后,即可享受“一站式”即时结算服务。


  在医保窗口服务中,我们努力推行热情接待、热情服务、热情解释“三个热情”,不让群众久等、不让群众为难、不让群众受气、不让群众反复跑“四不让”和一张笑脸相迎、一把椅子让座、一杯开水暖心、一腔热忱待人、一身正气办事、一句好话送行“六个一”,塑造裕安区医保品牌服务。 (安徽省六安市裕安区人社局 汪正军)