为推动“不忘初心、牢记使命”主题教育扎实开展,田东县紧紧围绕全面小康和脱贫攻坚既定目标,坚守为民初心、职责使命,多措并举推动医疗保障扶贫工作落实,确保贫困人口应保尽保,做到参保、资助、政策享受全覆盖,切实保障建档立卡贫困人员的医疗保障待遇,着力助推医保扶贫取得成效,切实推进医保领域的平安和法治建设。


  “198”政策落地有声。一是实现建档立卡贫困人口100%参保。县医保局、县扶贫办及时与各镇开展信息比对工作,做到不漏一人、不错一人、信息精准,确保建档立卡贫困人口参加基本医保和大病保险达100%。目前,全县建档立卡贫困人口应参保77314人,实际参保77314人,参保率100%。二是实现建档立卡贫困人口(未脱贫、两年扶持期内贫困人口)住院医疗费用个人实际报销比例达到90%,门诊特殊慢性病费用实际报销比例达到80%。截止9月底,建档立卡贫困人口(未脱贫、两年扶持期内贫困人口)患病15913人次,总医疗费用7424.58万元,基本医疗报销5415.72万元,大病保险报销441.36万元,基本医疗二次补偿425.98万元,医疗救助补偿177.27万元,政府兜底278.72万元,病人自付685.53万元。


  差异化政策倾斜求实效。紧紧围绕让贫困人口看的起病、看的好病的目标,充分发挥行业扶贫作用,确保贫困户持续稳固脱贫,保持政策的连续性和持续性,对2014、2015年退出户和不在两年继续扶持期内的贫困人口实行差异化报销政策,使住院医疗费用个人实际报销比例达到80%,门诊特殊慢性病费用实际报销比例达到70%。截止9月底,2014、2015年退出户和不在两年继续扶持期内的贫困人口住院住院3741人次,总医疗费用910.69万元,基本医疗报销583.21万元,大病保险报销126.49万元,基本医疗二次补偿58.19万元,医疗救助补偿17.90万元,政府兜底7.46万元,病人自付117.44万元。


   “一站式”即时结算提效率。全面推进“一站式”即时结算服务、优化工作流程,实现市内、县域内定点医疗机构贫困人口患者住院“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”,减少农村贫困人口跑路、垫资。


  (田东县医疗保障局 陆绍猛)