8月4日，重庆市为了进行系统升级而暂停使用了几日的医保卡，终于恢复了正常。但不少网友发现：升级后，许多原本可以用医保卡支付的药，都不能再用医保卡了！


　　（图源网络）


　　张女士去药房买“膏药”，用不了医保卡，只能自费！药店营业员给出的理由是：很多药都不能用医保了，有的以后可以用医保，但还在审核中。


　　陈女士去药房买“意可贴”，也被告知不能使用医保卡。药店营业员给出的理由是：系统升级后，有的药和保健品这些，就不能再用医保了。


　　（图源网络）


　　这到底是什么情况？


　　其实答案简单，升级后，重庆采用的是国家医保信息平台，不仅实现了信息系统的统一，还把《基本医疗保险药品目录》《诊疗项目目录》《医疗服务设施目录》也进行了统一，方便参保人就医购药。


　　这样一来，参保人在各个省市报销结算，最终报销的结果都一致了。不会再出现“有的省市报得高，有的省市报得低”的情况了！


　　但与此同时，各接入新信息平台的定点药店、诊所、村卫生室，没有国家医保标准编码的药品、耗材、药字号医药用品、消字号消毒用品、保健品，在新医保信息平台上线后就取消了医保结算。需要去国家平台申报，符合条件取得国家医保标准编码以后，根据流程进入重庆目录再启用。


　　升级后的医保系统界面（图源网络）


　　哪些药品取消了医保结算？


　　其实从今年3月1日起，重庆就已经开始实行国家医保标准目录，不再自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，以及不能再自行调整目录内药品的限定支付范围。


　　而此次，医保信息系统升级后，实现了系统统一后，就真正地落到了实处！而且不能再使用医保报销的药品还挺多！具体名单如下：


　　（图源网络）


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　　（图源网络）


　　国家医保药品目录又在进行调整


　　虽然有许多药品被调出了医保目录，但国家又在进行调整，所以大家完全不用担心！


　　7月30日，国家医疗保障局又发布了《关于公示2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查药品及信息的公告》，列出了271个通过初步形式审查的药品名单。


　　（公告截图）


　　其中，93.02%的药品为2016年以后获批上市的新药，将给许多患者减轻经济压力。前段时间疯狂降价的辉瑞、诺华、西安杨森等外资药企的原研药物也都如愿跨过了形式审查门槛。


　　（目录部分截图）


　　不过，通过了初步形式审查，并不表示其已进入医保目录，还需要经过评审、谈判、公布结果等多个阶段。只有顺利通过调整工作的所有环节，才能够最终进入国家医保目录。


　　2020年，有722种药品通过形式审查，但最终谈成的则只有119种，谈成的概率只有16.5%。此次271种，按照16.5%的概率计算的话，最终能谈成的大约有45种！


　　让我们一起期待吧！