@佛山街坊


　　又是一个利民的好消息！


　　2024年10月起，佛山将


　　“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目


　　纳入医保支付范围


　　具体可报销的


　　辅助生殖类诊疗项目有哪些？


　　在哪些定点医疗机构可以享受报销？


　　价格是多少？


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　　你想问的都在这儿


　　小编带你快速了解


　　通知发布


　　《佛山市医疗保障局关于公布佛山市辅助生殖类医疗服务价格项目和支付政策的通知》


　　优化整合价格项目，规范医疗收费行为


　　新政策将原来实施种类繁多的辅助生殖类项目优化整合为“取卵术”“胚胎培养”等12项基本医疗服务价格项目，佛山市公立医疗机构开展辅助生殖类医疗服务均按明确的项目收费，不得任意设定医疗服务价格项目进行收费。


　　科学确定政府指导价，推动价格公开透明


　　综合考虑经济社会发展水平、医疗机构服务能力、群众医疗服务需求和医保基金承受能力，确定以省的基准价作为佛山市辅助生殖类医疗服务价格项目的政府指导价。如“取卵术”为2435元/次，“胚胎培养”为3980元/次，“胚胎移植”为2283元/次，收费项目全部公开透明。


　　新增纳入政策保障范围，降低参保人就医负担


　　将“取卵术”等8个辅助生殖类治疗项目增加纳入基本医疗保险支付范围。参保人在门诊进行不孕不育辅助生殖技术治疗，参照二类门诊特定病种管理，在三级医疗机构发生的纳入医保支付范围的医疗费用，居民、职工参保人分别报销85%和87%。其中，职工医保最高支付限额为20000元，居民医保最高支付限额为16000元，限额单列计算，不与其他门诊特定病种限额叠加，参保人个人负担费用将显著降低。


　　此项政策的实施


　　将切实减轻生育困难等家庭经济负担


　　帮助他们早日圆“生育梦”


　　新政问题解答


　　能报销的辅助生殖类诊疗项目有哪些？


　　佛山将“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”“组织、细胞活检（辅助生殖）”“人工授精”“精子优选处理”“取精术”“单精子注射”8个辅助生殖类医疗服务价格项目纳入基本医疗保险支付范围，具体见下表。


　　不能报销的辅助生殖类诊疗项目有哪些？


　　在本次政策中，广东省医疗保障局公布12项辅助生殖类医疗服务价格项目，其中8个项目列入医保支付范围，其他治疗不孕不育费用（包括住院）未纳入医保支付，需要自费。


　　4个辅助生殖类医疗服务项目未被纳入医保支付范围，包括：组织/体液/细胞冷冻（辅助生殖）、组织/体液/细胞冷冻续存（辅助生殖）、胚胎辅助孵化、未成熟卵体外成熟培养。


　　此外，助孕的术前检查、促排卵相关费用等也不在本次政策的医保报销范围内。但佛山市参保人在进行检查、用药治疗等，部分费用可纳入佛山市医保统筹基金支付的范畴。


　　哪些定点医疗机构做试管能享受医保报销？


　　根据《广东省经批准开展辅助生殖技术和设置精子库的机构名单》，佛山市经批准可开展人类辅助生殖技术服务的定点医疗机构有4家，均为三级医院，分别为：佛山市第一人民医院、佛山市妇幼保健院、南方医科大学顺德医院、广东医科大学顺德妇女儿童医院。


　　调整前后，辅助生殖项目价格有何差异？


　　佛山市医保局基于成本调查结果，综合考虑佛山市经济社会发展水平、医疗机构医疗服务能力、群众医疗服务需求、医保基金承受能力等因素，对12个项目制定政府指导价，执行省基准价。公立医疗机构按照政府指导价进行收费，执行时不得上浮价格，下调不限。


　　比对现行开展的情况，项目价格有升有降，如关于“组织/体液/细胞冷冻续存（辅助生殖）”（即原来的“胚胎/配子冷冻保管费”）费用调整至150元/管/月。总体来说，定价后12项辅助生殖类医疗服务项目医疗总费用减少约1725元，降幅约9%。