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　　根据《金华市基本医疗保险办法》（金政发〔2018〕45号）、《金华市大病保险实施办法》（金政办发〔2017〕105号）等文件规定，2019年1月1日起，金华全市统一基本医疗保险制度。新政策基本医疗保险缴费分为三档。一档为原职工医保，按月缴纳，二档、三档为原城乡居民医保，按年缴纳。目前我市二档、三档征缴工作已经全面展开，缴费时间截止至：2018年12月31日，请参保人员及时缴纳保费。


　　以下为2019年度基本医疗保险（原城乡居民医疗保险）缴费和全体参保人大病保险选缴保费征缴工作。


　　缴费对象


　　基本医疗保险（二档、三档）缴费对象为城乡居民、在本市就读的全日制学生（不含幼儿园就读生，下同）和领取我市居住证的外来人员（参加企业工伤保险的外来人员按规定参加基本医疗保险一档）。


　　大病保险缴费对象为本市职工（一档）和城乡居民、领取本市居住证的外来人员（二档、三档）基本医疗保险全体参保人员（本市就读的全日制学生基本医疗保险费已包含大病选缴300元，不需再缴纳）。


　　缴费标准及档次选择


　　缴费标准：基本医疗保险费（二档、三档）。基本医疗保险二档2019年个人年缴纳1480元（含大病保险基本保费个人缴纳20元）。基本医疗保险三档2019年个人年缴纳500元（含大病保险基本保费个人缴纳20元）基本医疗保险特殊人员补助标准：永康户籍的特困人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员、生活不能自理的重度残疾人、持证精神病患者、困难学生、重点优抚对象，政府全额资助其参加基本医疗保险二档。以上补助群体范围以相关部门2018年12月认定登记在册人员为准。


　　温馨提醒：原参加城乡居民基本医疗保险的人员2019年统一按基本医疗保险三档缴费标准预产生，三档需变更为二档缴费的人员，请务必在12月25日前完成档次变更。


　　三档变更为二档缴费的人员：到各镇（街、区）农商银行支行社保窗口办理；通过“永康掌上人社”公众号办理。


　　大病保险：大病保险选缴保费每份100元、最多可选缴3份。在本市就读的中小学生参保二、三档的，其1480、500元保费中已包含大病选缴300元。


　　大病保险特殊人员补助标准：永康户籍的特困人员、最低生活保障家庭成员由财政全额补助缴纳选缴保费3份；最低生活保障边缘家庭成员、生活不能自理的重度残疾人、持证精神病患者由财政全额补助选缴保费1份，以上人员的认定时间截止2018年12月31日。参与企业转制退休人员，从托管经费中补助选缴保费1份。如果同一人员同时享受不同类型的缴费补助，按最高份额予以补助。


　　缴费方式


　　基本医疗保险费（二档、三档）、大病保险选缴保费可通过委托银行代扣、手机网上缴费、银行网点缴费等方式缴纳。大病保险选缴保费须在基本医疗保险费缴纳后，方可缴纳或代扣。


　　委托银行代扣：2018年度正常参保缴费人员，已与银行签订基本医疗保险和大病保险选缴保费代扣协议的，请在相应扣款账号中及时存足应缴的保费。


　　未签订代扣协议的，可在缴费期内到农商银行的各网点签订代扣协议，并在相应扣款账号中及时存足应缴的保费。


　　2019年度新参保人员，到村、社区办理登记手续后，再到农商银行签订代扣协议。


　　领取我市居住证的外来人员凭身份证、居住证到各镇（街、区）农商银行支行社保窗口办理。


　　手机网上缴费：基本医疗保险和大病保险选缴保费可通过关注公众号“永康掌上人社”（手机微信、支付宝、浙里办APP都可扫码或关注公众号进入），进入“办事大厅”，选择“城居缴费”“城居代缴”“大病选缴”办理。


　　“城居缴费”可为亲情社保捆绑家庭人员缴纳基本医疗保险和大病保险选缴保费；“城居代缴”可为任何二档、三档参保人员缴纳基本医疗保费。


　　注意：大病保险选缴保费须在基本医疗保险费缴纳成功后，方可按上述流程缴纳。


　　银行缴费：基本医疗保险费（二档、三档）、大病保险选缴保费未通过网上缴纳，也未委托银行代扣的，可在缴费期内到农商银行的各网点现金缴费，也可登陆浙江农商银行APP，进行线上缴费。


　　缴费时间


　　即日起截止到2018年12月31日。


　　待遇标准


　　2019年医保新政和2018年相比：


　　住院年最高报销限额提升。一档、二档参保人从18万元左右年最高报销限额提高到30万元，三档参保人从12万元左右年最高报销限额提高到20万元；


　　慢性病种年报销限额增加。一档、二档参保人由2400元提高到5000元，三档参保人由1200元提高到2000元；


　　住院待遇大幅提高。住院报销比例比原来提高5个百分点，在本市内基层卫生院、二级及以下医疗机构、三级医疗机构就医的，分别报销90%、80%、75%；经批准转外就医个人先行自付由原来的30%（定点）、50%（非定点）均下降为10%。参保人办理异地居住登记手续或经批准转院在市外医疗机构就医的，个人先自付10%，未经批准在市外医疗机构就医的，个人先自费20%，再按市外医疗机构报销比例报销。


　　攻略就到这里啦！


　　应该选几档清楚了嘛！


　　作者 王靖宁 罗国斌


　　编辑 董碧冰