3月5日上午，江门市召开2025年全市医保基金监管工作视频会议。会议由梁富鸣副秘书长主持，周佩珊副市长出席会议并作讲话。


　　会议传达国家医保局基金监管重点工作和省政府医保基金监管工作视频会议精神，通报了近两年来全市医疗保障基金监管工作情况，分析了医保基金监管工作面临的新形势，部署我市下一阶段医保基金监管工作。市公安局、市卫生健康局分别汇报相关工作情况。


　　会议要求，认真贯彻落实党中央、国务院的决策部署和省委、省政府的工作要求，持续加大监管力度，严厉打击欺诈骗保行为。


　　一是提高政治站位，切实增强医保基金监管工作的责任感和使命感。各级各有关部门要深刻认识医保基金监管工作的特殊重要性和紧迫性，以高度的政治责任感和使命感，持续强化医保基金使用、管理、监督工作，严厉打击各类欺诈骗保行为，切实把医保基金监管工作抓紧、抓实、抓到位。


　　二是坚持问题导向，多措并举严厉打击欺诈骗保和整治违规使用医保基金行为。组织开展全市定点医药机构自查自纠，有效落实好基金监管自我管理的主体责任；深入开展医保基金监管专项整治，坚持严查严打，加大案件查处力度，对发现的违法违规行为，要依法依规严肃处理；加强医保基金管理，确保医保基金安全，全市要树立“一盘棋”的思想，把基金收支平稳、安全运行放在首要位置。


　　三是强化责任落实，加强部门联动形成医保基金常态化监管合力。各县（市、区）、各部门要以真抓实干的作风、为民务实的态度，切实落实各方监管责任，推动形成党委领导、政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管格局。医保部门要切实履行监管职责，加强对医保基金使用的日常监管和专项检查。加强部门协同配合，建立健全医保、公安、卫生健康、市场监管等部门联合执法机制，形成监管合力。


　　会议强调，全市医保部门要聚焦年度基金监管重点，持续推进打击欺诈骗保和违法违规使用医保基金问题的治理工作，切实按国家局、省局要求，督促两定机构3月底前完成自查自纠工作。全面推进药品追溯码采集应用，落实“应采尽采、依码结算、依码支付”的工作要求。全面推进实施定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度，建立信息管理平台，让“驾照式记分”管理机制在江门落地落实。广泛开展医保基金监管政策法规宣传活动，引导社会各界积极参与医保基金监管，形成全社会共同关注、支持和参与医保基金监管的良好氛围，共同织牢织密医保基金监管“防护网”。