一年一度的城乡居民医保集中缴费开始了。10月14日，记者从市医疗保障局获悉，我市2025年度城乡居民医保集中征缴工作已经开始，集中缴费时间为2024年9月至12月，个人缴费标准为每人每年400元。


　　财政补助与个人缴费双提高


　　据市医保局相关负责人介绍，城乡居民医保2024年财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元，分别为每人每年不低于670元和400元。


　　2024年9月至12月为缴纳2025年城乡居民医保的集中缴费期。在集中缴费期缴费的，享受2025年1月1日至12月31日的城乡居民医保待遇；除新生儿等特殊群体外，在非集中缴费期缴费有3个月的待遇等待期，待遇等待期结束后开始享受2025年的城乡居民医保待遇，且医保不追溯报销待遇等待期发生的医疗费用。


　　居民医保待遇有新变化


　　据介绍，参保后，城乡居民医保在待遇享受方面将有以下新变化：巩固城乡居民医保住院政策范围内全省平均报销水平，确保其稳定在70%左右；2025年起，门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入居民医保门诊保障范围，可通过门诊统筹报销50%以上；进一步扩大职工基本医疗保险的个人账户家庭共济使用范围，共济范围具体为配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。今后，职工医保个人账户不仅可为近亲属缴纳居民医保费，也可为参加基本医疗保险的近亲属，支付在定点医药机构发生的应由个人负担的医疗费用，并逐步实现直接支付与结算。


　　哪些药物可以报销？


　　目前，国家医保药品目录内西药和中成药数量已增加至3088种，越来越多肿瘤治疗药物、罕见病用药等被纳入目录。


　　哪些药物可以报销？据介绍，医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。“乙类药品”则是指可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。


　　不被纳入国家医保药品目录的药品包括：主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；保健药品；预防性疫苗和避孕药品；主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；酒制剂、茶制剂，各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外)，口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等；其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。


　　全媒体记者 于晓霞


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