N海都全媒体记者 刘薇


　　3月25日，泉州市举办首场医保数据定向发布活动，主动向定点医疗机构“亮家底”，推进“智慧医疗”与“智慧医保”建设有机衔接，深化医保、医疗、医药“三医”协同发展和治理。


　　据了解，发布全市基本医保参保情况、医保基金收支情况、DRG运行情况、本地就诊疾病谱及转外就医病种和费用、医保基金监管情况等数据，是泉州市医保局提高基金运行的透明度和精细化管理水平的重要举措。


　　泉州市医保局局长、市医保数据工作组组长李小玲指出，医保数据公开意义重大，有助于促进医疗、医保、医药“三医”协同，推动医保治理精细化、智能化、透明化，医保数据最大效能地发挥作用离不开各相关部门、医药机构协同发力。


　　她强调，首先，全市各级医保部门要充分利用医保数据蕴含的巨大价值，通过分析公布基金运行、支付方式改革、医疗机构运行等数据，促进医疗机构有针对性地改进服务行为，实现从“粗放扩张”到“精益管理”，从“被动控费”到“主动提质”，形成质量与效益良性互促机制，实现高质量发展。其次，要推动医疗机构强化内部协作，以数据沟通，加强院内医务管理、医保管理、质控团队、财务管理等协作联动，增强医保改革政策落地精准度；强化科学管理，以数据决策，通过分析病种费用结构、医保支付等情况，推动进一步优化诊疗流程、控制医疗成本，达到降本增效的目标，实现从“经验决策”向“数据决策”转变。此外，要提升医保数据分析能力，增强医保数据发布实效。


　　下一步，泉州市将持续做好医保数据分析和公开工作，规范服务管理，算清医保“明白账”。泉州市医保部门将通过“月告知、季公布、年通报”等方式定期发布基金运行分析、DRG支付改革等数据，促进数据共享互通，赋能医疗机构发展。


　　编辑：白水