丽水人注意！


　　　　丽水医保又有新变化


　　　　只要这样操作


　　　　医保报销比例提高20%


　　　　日前，市民汤阿姨因身体不舒服到丽水经济技术开发区水阁卫生院就诊，家庭医生进行检查后，费用共计150.3元。其中，医保报销89.9元，汤阿姨只需支付60.4元，比平常减少费用支出21元。原来，这是因为汤阿姨在水阁卫生院签约了家庭医生服务，所以报销比例提高了。


　　　　从今年4月1日起，全市参保人员在基层医疗机构签约家庭医生服务，在签约的基层医疗机构门诊就医并实时报结的，基本医疗保险统筹基金支付比例比原来提高20%。


　　　　什么是家庭医生


　　　　如何签约家庭医生


　　　　签约家庭医生要钱么


　　　　签约后能享受什么服务


　　　　这些问题，记者都帮你问来了！


　　　　什么是家庭医生？


　　　　家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。


　　开展家庭医生签约服务的机构


　　　　家庭医生签约服务主要由各类基层医疗卫生机构提供。如乡镇卫生院、社区卫生服务中心等。


　　　　签约服务对象及协议


　　　　家庭医生签约服务对象以团队所在基层医疗卫生机构行政服务区域的常住人口为主，在双方自愿前提下，也可跨区域签约。现阶段以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计划生育特殊家庭、困难人群、高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者为重点签约人群。


　　　　居民可自愿选择1名家庭医生，与其所在基层医疗卫生机构签订一定期限的服务协议，双方约定服务内容、方式、期限、权利、义务以及协议解约和续约等内容。签约居民须履行签约服务协议中约定的各项义务，主动告知健康状况，对协议签订时提供的证件、资料的合法性和真实性负责。家庭医生与辖区居民签订的《家庭医生签约服务协议》需双方签字，通过读取签约居民健康医保卡或身份证等方式实名确认，并在信息系统中标识与保存。


　　签约家庭医生收费吗？


　　　　根据当前规定，市本级有效签约服务费标准为60元/年，其中财政补助50元，签约个人承担10元。各县（市、区）有效签约服务费标准根据省、市文件精神自行确定。目前，全市暂时没有向签约个人收取签约服务费。


　　　　签约家庭医生可以享受哪些服务


　　1．预约服务。


　　　　通过互联网信息平台、诊室、电话等方式，为签约居民提供分时段预约服务。预约内容包括门诊、住院、检验检查、健康咨询、预防接种、居家健康服务等。


　　　2．就诊服务。


　　　　为就诊的签约居民做好问诊、检查、诊断、治疗、会诊、转诊、病情告知和健康管理服务，为评估后符合条件的签约慢性病患者提供长期处方服务，开展个性化健康教育和生活方式指导。


　　3．转诊服务。


　　　　为符合上转标准的签约居民提供预约上级医院门诊、检查检验、住院等转诊服务。牵头医院为符合下转标准的签约居民提供下转服务，并告知家庭医生团队为其提供后续治疗与康复指导。


　　　4．住院延伸服务。


　　　　家庭医生团队可参与签约居民住院查房、病案讨论、治疗方案修订及出院后的针对性健康宣教、用药指导、营养指导、康复指导、预约复诊服务，实施连续性健康管理。


　　　5．全-专科联合门诊服务


　　　　县域医共体、城市医联体可在基层成员单位设立全-专科联合门诊，为有专科诊疗需求的签约居民提供便捷的一站式门诊服务。由家庭医生与上级专科医生根据签约居民的疾病发展、健康管理等情况协商制定科学、合理、规范的治疗方案。


　　　6．慢性病医防融合服务


　　　　以高血压、糖尿病等慢性病为主，根据相关防治管理指南，在县域医共体、城市医联体内制定标准化的诊疗方案和服务流程，由家庭医生团队提供健康教育、筛查、诊断、治疗及长期随访管理等医防融合的一体化管理服务，促进慢性病患者在基层首诊。


　　　7．慢性病长期处方服务


　　　　在保证用药安全的前提下，为病情稳定、依从性较好的签约慢性病患者提供长期处方服务。开展病种范围为高血压病、糖尿病等12种省定慢性病长期处方病种，各地可结合实际增补长期处方病种。原则上家庭医生可开具4-12周的长期处方，应指导服务对象做好服药期间的药品储存、安全用药、不适随诊。


　　8．药事咨询服务


　　　　基层医疗卫生机构应合理配备药品，满足签约居民的用药需求。开设临床用药咨询服务窗口，提供用药咨询电话服务，定期开展合理用药讲座，普及合理用药知识。为有居家服务需求的签约居民提供上门药事咨询服务。


　　　　来源：处州晚报 记者 吴启珍 通讯员 陈晓华