包头城乡居民基本医保参保集中缴费2月28日截止 逾期缴费会影响医保待遇享受
2月17日,记者从市医疗保障局了解到,包头市2025年城乡居民基本医疗保险参保集中缴费时间为2024年9月27日至2025年2月28日。目前缴费截止期已临近,相关部门提醒,未办理城乡居民基本医疗保险缴费的城乡居民请及时参保缴费,一旦逾期缴费将会影响医保待遇享受。
市医疗保障局相关负责人介绍,包头市城乡居民、在校在园学生及学龄前儿童、新生儿个人缴费标准为每人每年400元。此外,我市对部分人员参保个人缴费实行分类资助,这些人员包括特困供养人员、低保对象、孤儿及事实无人抚养儿童、重度残疾人等。需要特别注意的是,按照国家要求,从2025年起,对连续参保人员和中断缴费人员将分别设置相应的激励和约束措施,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置不低于3个月的待遇等待期。医保待遇等待期是指参保人员因未在集中缴费期参保缴费,超期后即便补缴也无法立即享受医保待遇,需要等待一段时间。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需由参保人自己承担。
情形一:2025年度未参保,到2026年度参保时在集中缴费期参保,仍然需等3个月,4月1日起享受待遇。
情形二:2025年度未参保,2026年度也未参保,等待期为3(固定等待期)+1(变动等待期)=4个月,即如果2027年度集中缴费期参保,需要在2027年5月1日后享受待遇。如果参保人愿意修复变动等待期,可以通过缴费修复1个月,需等待3个月。
情形三:2025-2029年度连续5年未参加居民医保,等待期为3(固定等待期)+4(变动等待期)=7个月,即如果2030年度集中缴费期参保,需要在2030年8月1日后才可享受待遇。如果参保人愿意修复变动等待期,可以通过缴费修复1个月,固定等待期+变动等待期之和不得少于6个月。
市医疗保障局相关负责人介绍,由于城乡居民基本医疗保险不是强制参保,过去部分人员选择性参保缴费,健康时不参保不缴费不作贡献,生病时参保缴费享受别人的贡献,仅2024年,我市居民门诊统筹结算96.74万人次,统筹支出5035.24万元,如果不设置待遇等待期,越来越多的人会选择生病后才缴几百元参保,最终损害的是全体参保人的利益。
目前,包头市城乡居民基本医疗保险参保集中缴费仍在进行中,个人缴费可优先通过“内蒙古税务社保缴费”微信小程序、支付宝、蒙速办、电子税务局缴费等渠道缴费,也可通过开办代收业务的建设银行和光大银行服务网点的智慧柜员机、业务窗口以及各旗县区税务局办税服务厅等缴费。
(包头市融媒体中心记者:梁彦强)
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