宝宝的出生是一件非常开心的事，想必很多新手爸妈对照顾宝宝还有些手忙脚乱，那关于宝宝如何参加医保这方面的了解更不是特别清楚。


　　那么我们就来说一说，新生儿们该怎么参加医保。新手爸妈们快看过来~


　　本篇文章主要包含以下内容：


　　1.新生儿参加的是什么医保？哪些新生儿能在成都购买医保？


　　2.新生儿应何时参保？怎么参保？


　　3.新生儿参加医保后能享受哪些医保待遇？


　　4.新生儿发生的合规医疗费用该如何报销？


1.哪些新生儿能在成都购买医保？

　　首先，新生儿参加的都是城乡居民基本医疗保险，医保费用一年一缴。


　　以下新生儿可以在成都市参加城乡居民基本医疗保险：


　　①具有本市户籍的新生婴儿；


　　②父母一方具有本市户籍或成都市公安部门颁发的有效《居住证》的非本市户籍新生婴儿均可在成都参保。


　　第二点需要注意，新生儿不具有成都市户籍，但其父母任意一方具有成都市户籍，或者父母任意一方具有成都市有效《居住证》，新生儿都可在成都市参保。


2.新生儿应何时参保？怎么参保？

　　新生儿出生之日起180天内参保缴纳出生当年医保费的，医疗待遇享受时间为出生之日起至当年12月31日；出生之日起180天以后参保缴纳出生当年医保费的，医疗待遇享受时间为缴费后第91天至当年12月31日。


　　为新生儿参保，需要先办理参保登记，再缴费：


　　（1）参保登记


　　①线上通过“四川/成都市医保公共服务平台”办理参保登记。


　　②线下原则上在户籍所在地街道（乡镇）、社区（村）登记；长期人户分离的，可在长期居住地街道（乡镇）、社区（村）登记。


　　参保登记所需资料：


  • 登记人户口簿原件及复印件；
  • 非成都市户籍需提供登记人父母本市户口簿或有效《居住证》原件及复印件；
  • 非成都市户籍需提供《出生医学证明》。

    　　（2）费用缴纳


    　　①线上缴费


  • 关注“成都医保”官方微信公众号，点击“便民服务”按钮，进入“集约平台”模块，点击“养老医保缴费”，选择任一银行线上缴费渠道在线缴费即可。
  • 关注“成都税务”官方微信公众号，进入“我要办事”—“社保缴费”模块，选择任一银行线上缴费渠道在线缴费。
  • 关注“成都税务”官方微信公众号，在“我要办事”—“社保缴费”模块，登录“国家税务总局四川省电子税务局”，进入社保缴费页面，点击“缴费”，按照系统提示操作即可。
  • 天府市民云“民生保障—社保缴费”。
  • 支付宝“市民中心—社保—社保缴费”。
  • 微信“服务—城市服务—社保—社保缴费”。
  • 社保费代收银行提供的手机银行、微信银行、网上银行等（具体缴费方式以银行提供为准）。

    　　②线下缴费


  • 各乡镇（街道）、村（社区）缴费服务网点。
  • 学校、幼儿园代收。
  • 社保费代收银行网点（缴费网点以银行提供为准）。

    3.新生儿参加医保后能享受哪些医保待遇？

    　　新生儿参保后，主要享受以下待遇：


    　　（1）普通门诊


    　　参加了成都市城乡居民基本医疗保险的新生儿，在门诊统筹医疗机构（公益性基层医疗机构，一般是乡镇卫生院或社区卫生服务中心）发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用，由门诊统筹基金按60%的比例支付，一个保险有效期内报销不超过200元。


    　　要注意的是，需要在门诊统筹医疗机构（公益性基层医疗机构，一般是乡镇卫生院或社区卫生服务中心）就医，才可以按规定报销，并非在所有定点医疗机构进行普通门诊都可以报销。


    　　（2）住院


    　　新生儿参加的城乡居民基本医疗保险，包含了基本医疗保险、城乡居民大病保险以及大病医疗互助补充保险待遇。


    　　合规住院医疗费用先报销基本医疗保险，再报销城乡居民大病保险，最后报销大病医疗互助补充保险。


    　　（点击图片可查看大图）


    　　（3）门诊特殊疾病


    　　患有以下病种的，可以申请门诊特殊疾病认定并进行门诊特殊疾病治疗：


    　　①第一类


    　　阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症


    　　②第二类


    　　高血压病、糖尿病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病、脑血管意外后遗症、肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、重度骨质疏松


    　　③第三类


    　　结核病（肺结核、耐多药肺结核、肺外结核）、慢性活动性肝炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、慢性阻塞性肺疾病、青光眼


    　　④第四类


    　　恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾脏病、慢性肾脏病门诊血透、血友病、肝豆状核变性、普拉德-威利综合征、原发性生长激素缺乏症


    4.新生儿发生的合规医疗费用该如何报销？

    　　（1）普通门诊和住院


    　　就医结算时，可报销的医疗费用刷娃娃的医保电子凭证或社保卡即可直接结算。


    　　医保报销后应由个人承担的医疗费用，可使用娃娃父母的医保个人账户余额进行支付（若要进行家庭共济，家长可以先在“国家医保服务平台”app绑定亲情账户），支付时刷娃娃和共济人的医保电子凭证或社保卡就可以了。当然也可以使用现金支付。


    　　异地就医：在开通了异地联网结算的定点医疗机构住院（除西南五省市、南京、广州以外，其他地方还需先办理异地就医备案），可以直接刷娃娃医保电子凭证或者社保卡结算。若不能直接刷卡结算，先个人全额垫付，出院后1年内前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。


    　　手工报销所需资料：


    　　1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；委托他人办理需提供代办人的有效身份证件；


    　　2.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据报销联原件（加盖医院收费章）；


    　　3.患者或家属签字认可的费用清单原件、处方；出院病情证明或出院记录、出院小结原件（加盖医院公章或病情证明章）；


    　　4.外伤住院需提供住院期间的病案首页和入院记录复印件（加盖医院病案专用章）；


    　　5.参保人员本人银行储蓄卡复印件。


    　　未成年人无身份证及银行卡的，需提供未成年人户口本和户主页原件及复印件、未成年人出生医学证原件及复印件、父亲或母亲银行卡及身份证原件及复印件（银行卡户主和身份证应为同一人）。


    　　（2）门诊特殊疾病


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