注意！西湖区医保新政开始实施

　　浙江省及杭州市出台了构建因病致贫返贫防范长效机制文件，要求“强化综合保障兜底机制，多渠道筹集建立医保暖心无忧专项基金，探索家庭和个人医疗费用负担封顶”。

　　近年来，部分困难家庭或群众经基本医保、大病保险及其他部门补助救助后医疗费用负担仍然较重，故有必要通过建立困难群众合理医疗费用个人负担封顶，提高医疗费用综合保障水平。

　　暖心基金根据区困难群众人数及医疗费用发生情况确定基金规模，通过社会捐赠、财政资金补助等方式多渠道募集，其中财政资金补助占比原则上不超过1/3。积极引导惠民型商业补充医疗保险承保公司参与暖心基金建设，更好承担社会责任，同时鼓励社会力量积极参与防贫共富工作。

　　制定《实施方案》的目的是为了保障困难群众合理必须的就医需求，非必需的医疗费用如整形、美容、高档特需病房等不纳入保障范围。对纳入封顶制帮扶范围的医疗费用实行负面清单管理，确保困难群众待遇保障的合理性和必要性。

　　群众无需提供任何材料。根据医保结算系统中的医疗费用信息，通过数字赋能将多个政府部门关于困难群众医疗费用救助、援助、补助数据依次进行扣减后，对符合条件的医疗费用进行审核，并按规定将款拨付给困难群众。