孩子在幼儿园缴纳的居民医疗保险门诊可否报销
胶东在线消息 近日,问题编号为1097921的网友留言咨询:孩子在幼儿园缴纳的居民医疗保险门诊可以报销吗?可以的话需要办理什么手续,带什么证件?报销标准是什么?
烟台市医保局对此回复:您好,感谢您对医保工作的关注和支持。(1)居民普通门诊统筹基金主要用于支付参保居民因多发病、常见病在定点基层医疗机构就医的医保甲类药品、基本药物、一般诊疗费和其他基层医疗服务必需的医疗费用。参保居民在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费,由普通门诊统筹基金按50%的比例支付,实行限额管理,年最高支付限额一档缴费为200元,二档缴费为350元。
(2)未成年居民均享受二档缴费对应的居民基本医疗保险待遇,可持身份证或户口本看病就医,在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费可以直接结算报销,不需办理其他手续。谢谢!
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