跨省异地就医直接结算一直存在一个担忧，即会否导致更多参保人扎堆去大医院看病。


　　在8月24日的国务院政策例行吹风会上，国家医保局异地办和监管组负责人黄华波表示，根据第三方中国社科院的评估和监测，目前为止跨省直接结算还没有引起大规模的跨省的无序的流动，总体上还是很平稳的，医保基金可控。


　　为何平稳？黄华波分析称，跨省异地就医直接结算不是解决报销政策的问题，而是提供一个通道，解决垫资和跑腿报销的问题，该付多少钱还得付多少钱，只不过无需垫资，报销快一些。


　　同时，还有备案管理和差别支付两条措施。“出去之前不是想走就走，还是要有一个备案，这个备案是需要说明原因的，你是出去工作还是出去居住，还是带孩子，还是本地确实看不了这个病要出去，不然的话，也不是我们重点服务的范围，备案的管理还是发挥了一些作用。”黄华波说。


　　另外，目前从数据来看，职工医保的异地安置大概能够报销70%，包括常驻、安置和工作等情况；而从去年大口径的数据来看，职工医保本地可报销72%。也就是说，这三类不以看病为目的流动人员，医保待遇和本地待遇差不多。转诊病人的报销比例，平台测出的数据是60%，相差10个百分点。


　　“通过这几个方面的一种设计，能够比较好地避免大规模的无序的就医。”黄华波说。


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