按照国家和山东省医疗保障局的统一部署,临沂市定于2021年9月23日起正式切换上线国家医疗保障信息平台。信息平台切换上线期间,将暂停全市相关医保服务。 


  一、暂停服务时间


   


  停止服务时间:9月23日0时起。


  恢复服务时间:9月30日17时起。


    


  二、暂停服务期间业务办理


    


  (一)参保登记及转移接续。系统切换停机期间,暂停办理参保单位和参保职工的基数申报、参保登记、信息变更、医保缴费、个账划拨、转移接续等业务;暂停办理城乡居民的申报、信息变更、缴费、查询等业务,待系统切换完成将逐步恢复办理。


    


  (二)费用结算。临沂市作为参保地或者就医地均不能刷医保电子凭证或社保卡,所有结算业务暂停,待系统切换完成后即可恢复正常。


    


  (三)异地就医和手工报销。参保人在系统上线运行后仍未出院的可补办备案手续,出院时直接在就医地联网医院进行结算;参保人已备案但未能直接联网结算的,或在停机期间出院未能及时备案的,产生的医疗费用由参保人全额垫付,在系统手工报销业务恢复后,参保人可在参保地医保经办机构手工报销。


    


  (四)门诊慢特病病种待遇认定。系统切换停机期间,正常受理门诊慢特病申请材料,待系统切换完成后集中确认认定结果。


    


  (五)网办、掌办业务。系统切换停机期间,暂停网办、掌办业务(政务服务网医保业务、支付宝、微信“临沂医保”小程序)查询及办理,待系统切换完成后将逐步恢复办理。


    


  三、其他事项


    


  系统切换期间,请参保人、参保单位合理安排医保业务申办时间,根据停机公告做好购药就医安排。请各定点医药机构在显要位置张贴公告,切实做好参保群众解释工作。


    


  在此过程中带来的不便,敬请广大参保人谅解。如有疑问可向临沂市医疗保障局或各县区医疗保障部门咨询。


  附件:临沂市医保系统切换停机期间各经办机构咨询电话


  临沂市医疗保障局


  2021年9月15日


  临沂市医保系统切换停机期间


  各经办机构咨询电话


  市直、各县区医保经办咨询电话


  经办机构咨询电话市直


  8101230


  8128183


  兰山区


  8226701(职工医保待遇)


  8196165(居民医保待遇)


  8196175(职工征缴业务)


  8311067(居民征缴业务)


  罗庄区


  8266873(医保待遇)


  7086786(征缴业务)


  河东区


  8096991(居民医保)


  8381591(职工医保)


  8381597(征缴业务)


  郯城县


  6371378(居民医保)


  6371376(职工医保)


  6371379(职工慢性病)


  6376927(征缴业务)


  兰陵县


  5280768(居民医保)


  5263120(转诊、转院)


  5280358(职工征缴业务)


  5218958(职工慢性病)


  5211759(职工医保待遇)


  沂水县


  2252670(居民医保)


  2231032(居民医保)


  2234954(职工医保)


  2252380(职工医保)


  2231032(征缴业务)


  沂南县


  3223197(居民医保)


  3221029(职工医保)


  3225318(征缴业务)


  平邑县


  4970056(转诊、慢性病)


  4688607(报销、救助)


  5253595(征缴业务、医保转移)


  费县


  2651797/2651798(参保登记、关系转移)


  2110935/2110213(待遇结报、异地就医)


  蒙阴县


  4278306


  4278308(咨询)


  4271798(医保转移)


  莒南县


  7223799(居民医保)


  7226686(职工医保)


  临沭县


  6212166(居民医保)


  6208123(职工医保)


  6212969(转诊)


  6213969(职工医保征缴)


  高新区7109192经开区8801156


  来源:临沂日报微信