政策解读


　　为贯彻落实党中央、国务院深化医疗保障制度改革要求，建立健全职工门诊共济保障机制，改革职工医保个人账户，提高门诊统筹待遇水平。根据我市有关规定，参保人门诊定点机构选定后，基本医疗保险年度内原则上不得变更。下一基本医疗保险年度需变更的，应在本年10月至12月办理变更手续。未办理变更手续的，视为继续选定原门诊定点机构。


　　2023年1月1日后，我市普通门诊统筹基层定点医疗机构范围统一调整为一级及以下定点医疗机构，非基层定点医疗机构范围统一调整为二级、三级定点医疗机构。


　　职工医保参保人员在选定一家一级及以下定点医疗机构基础上，可在二级或三级定点医疗机构中再选定一家。


　　居民医保参保人员只可在一级及以下定点医疗机构或我市儿童专科定点医疗机构中选定一家。


　　职工医保参保人和已办理长期异地就医备案的参保人，若原选定的普通门诊非基层选点医疗机构为“未定级”等情形与新规定不一致的，则需要按规定变更门诊选点。


　　定点医疗机构名单，已公布在江门市医疗保障局官方网站（http://www.jiangmen.gov.cn/bmpd/jmsylbzj/zwgk/tzgg/content/post_2711294.html）点击文末“阅读原文”即可查看。


　　若没有按时变更，明年发生门诊费用需要报销时，可能会受到影响，请及时在2022年10月1日至12月31日办理普通门诊变更手续。


　　具体办理方式及操作指引


　　参保人可持身份证或社保卡，通过微信“粤医保”小程序、相关服务应用等多种线上途径办理，也可以到全市医保经办机构、选定或变更后的普通门诊定点医疗机构办理。当前我市新冠肺炎疫情仍处于常态化防控阶段，为保持疫情防控成果、防止疫情反弹，建议参保人尽量选择线上“不见面”途径进行办理。


　　暂未有身份证号的新生儿，可用参保号进行普通门诊定点选点。


　　“粤医保”小程序


　　第一步


　　打开“微信”首页，在搜索栏里输入“粤医保”小程序，搜索后点击小程序或直接识别下方图片即可进入。


　　第二步


　　参保人激活医保电子凭证成功后即可在小程序主页点击“业务办理”模块或“查看更多”中点击“门诊选点登记”均可进入办理门诊选点登记模块。


　　第三步


　　选择需要门诊选点登记的定点医疗机构。完成后点击提交，系统显示“提交成功”，选点结果信息可在前端页面展示。


　　第四步


　　最后点击“我的”查看审核情况，是否办理成功。