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  上海正式启动异地就医住院费用结算工作,外地来沪就医的参保人员,可凭借本人二代社保卡,按规定实现住院医疗费用直接结算,个人不用再全额垫付住院医疗费用后回当地报销啦~


  相信大家的脑子里顿时浮现了N多小问题,


  不要急,


  关于异地医保结算工作,


  马上开始我们的快问快答~


  Go~


  哪些人可以参加异地结算呢?


  异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员。


  异地结算的范围包括哪些?


  目前门诊费用还没有纳入实时结算范围,参保人员在外省市定点医疗机构住院发生的医疗费用会纳入实时结算~


  参保人员异地就医时发生的直接结算住院医疗费,会执行就医地的支付范围及有关规定的~所以记得问清就医地的有关规定哟~


  异地结算的支付范围有哪些呢?


  参保人员异地就医时发生的直接结算住院医疗费,执行就医地的支付范围及有关规定,如基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围等。


  PS:基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额等执行参保地的相关政策。


  这样就可以了?不用办什么手续吗?总感觉少了点啥……


  当然是要的!~


  首先,异地结算功能需要事先开通哦~参保人员如需实现跨省异地就医直接结算,必须到参保地完成相关信息备案。


  其次:一定要带上你的社保卡!


  参保人员必须持社会保障卡(当前全国标准2.0版)进行异地结算,社会保障卡(当前全国标准2.0版)是参保人跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。


  第三,接入异地结算系统的才可以直接结算:就医地定点医疗机构必须接入异地就医结算系统,开通异地就医住院医疗费用直接结算。


  目前浦东新区有住院资质的77家医保定点医疗机构均已接入异地就医结算系统,开通异地就医住院医疗费用直接结算。


  表格来啦!


  ▽


  浦东新区跨省异地就医住院医疗费用直接结算医院名单


  序号


  机构名称


  地址


  第二执业点或


  分中心地址


  1


  第六人民医院东院


  南汇新城环湖


  西三路222号


  2


  上海儿童医学中心


  东方路1678号


  3


  浦东新区人民医院


  川沙镇川环南路


  490号


  4


  上海市浦东医院


  惠南镇拱为路


  2800号


  5


  浦东新区浦南医院


  临沂路219号


  6


  浦东新区公利医院


  苗圃路219号


  7


  浦东新区周浦医院


  周园路1500号


  周浦镇


  关岳路135号


  8


  上海市第七人民医院


  高桥镇大同路


  358号


  9


  上海市东方医院


  即墨路150号


  云台路1800号


  10


  龙华医院浦东分院


  上钢二村45号


  11


  上海长航医院


  浦东崂山路


  523号


  12


  上海沪东医院


  沪东路238号


  13


  浦东新区


  光明中医医院


  惠南镇东门大街


  43号


  14


  浦东新区南华医院


  惠南镇城北路


  71号


  15


  浦东新区妇幼保健院


  金桥红枫路


  599号


  16


  浦东新区老年医院


  宣桥镇张家桥路


  119号


  17


  浦东新区中医医院


  川沙镇绣川路


  340号


  万德路49号


  18


  浦东新区


  精神卫生中心


  三林路165号


  源深路622号


  19


  浦东新区南汇精神卫生中心


  惠南镇拱乐路


  2759号


  20


  浦东新区


  传染病医院


  华夏东路3018弄


  46号


  21


  浦东新区肺科医院


  曹路镇秦家港路


  1569号


  22


  民政第二


  精神卫生中心


  川周公路


  2607号


  23


  康桥社区


  卫生服务中心


  康桥镇康弘路


  565号


  横沔新镇


  拯安路58号


  24


  航头社区


  卫生服务中心


  航头镇沪南公路


  5395号


  航南路


  大治河桥东侧


  25


  高东社区


  卫生服务中心分中心


  高东镇光明路


  42弄1号甲


  26


  高行社区


  卫生服务中心


  金高路180号


  莱阳路3322号


  27


  塘桥社区


  卫生服务中心


  浦建路131号


  28


  高桥社区


  卫生服务中心


  高桥镇欧高路


  128号


  29


  潍坊社区


  卫生服务中心


  崂山路639号


  30


  周浦社区


  卫生服务中心


  周浦镇沈梅东路


  163号


  31


  凌桥社区


  卫生服务中心


  高桥镇江东路


  1236号


  32


  六灶社区


  卫生服务中心


  六灶镇崇溪路


  120号


  33


  北蔡社区


  卫生服务中心


  莲园路271号


  34


  宣桥社区


  卫生服务中心


  宣桥镇沪南公路


  8719号


  35


  东明社区


  卫生服务中心


  环林东路555号


  36


  川沙社区


  卫生服务中心


  绣川路338号


  37


  唐镇社区


  卫生服务中心


  唐镇创新中路75号


  38


  新场社区


  卫生服务中心


  新场镇牌楼西路


  58号


  申江南路5500号


  39


  祝桥社区


  卫生服务中心


  祝桥镇川南奉公路


  5009号


  川南奉公路


  5729号


  盐朝公路867号


  40


  老港镇社区


  卫生服务中心


  老港镇鑫盛路


  13号


  41


  合庆镇社区


  卫生服务中心


  合庆镇前哨路


  215号


  东川公路8027号


  42


  王港社区


  卫生服务中心


  王港镇虹盛路


  25号


  43


  三林社区


  卫生服务中心


  三林路375号


  44


  大团社区


  卫生服务中心


  大团镇永定南路


  169号


  三宣公路368号


  45


  万祥社区


  卫生服务中心


  万祥镇万和路


  185号


  46


  惠南社区


  卫生服务中心


  惠南镇观海路


  259号


  47


  周家渡社区


  卫生服务中心


  昌里东路239号


  48


  陆家嘴社区


  卫生服务中心


  乳山路235弄


  1号


  49


  曹路社区


  卫生服务中心


  龚路镇龚新路


  470号


  50


  曹路社区


  卫生服务中心分中心


  顾路镇顾曹路


  681号


  51


  沪东社区


  卫生服务中心


  莱阳路512号


  52


  机场社区


  卫生服务中心


  机场镇川南奉公路


  3385号


  53


  浦兴社区


  卫生服务中心


  归昌路250号


  54


  江镇社区


  卫生服务中心


  东亭路762号


  55


  金桥社区


  卫生服务中心


  佳林路1028号


  56


  书院社区


  卫生服务中心


  书院镇新卫路


  6号


  书院镇芸香路2号


  57


  芦潮港社区


  卫生服务中心


  芦潮港镇果园路


  145弄48号


  南汇芦潮港农场


  58


  泥城社区


  卫生服务中心


  泥城镇南芦公路


  1843号


  泥城镇马五路


  61号


  59


  孙桥社区


  卫生服务中心


  孙桥镇横沔江路


  274号


  60


  张江社区


  卫生服务中心


  益江路458号


  61


  南码头社区


  卫生服务中心


  浦三路696号


  62


  上海开元骨科医院


  菏泽路88号


  63


  上海新视界东区


  眼科医院


  惠南镇人民西路


  99号


  64


  上海江东医院


  金桥路300号


  65


  上海国龙医院


  周东路702-720号


  川周公路4108-4130号


  66


  上海明德五官科医院


  乳山路235弄


  25号1-7楼


  67


  上海杨思医院


  杨新东路28号


  68


  上海安达医院


  沪南公路468号


  69


  上海福华医院


  惠南镇城南路


  98号


  70


  上海申诚医院


  浦东大道


  2515号(甲)


  71


  上海洪天护理院


  孙桥镇


  工农路25号


  72


  上海亲和源医院


  康桥镇秀沿路


  2999弄10号


  73


  上海安平医院


  川沙镇川沙路


  4425弄8号


  74


  上海航馨护理院


  航南公路501号


  4、5号楼


  75


  上海夕阳老年护理院


  奚阳路612号


  76


  上海明珠医院


  上南路 3300号


  77


  上海龚路精神病


  康复医院


  龚路镇大码头


  小布,关于异地结算,还有什么需要注意的地方吗?


  有的有的~小布总结了一下,异地医保分为两种情况,一种是外省市参保人员,还有一种是上海参保人去外地就医。一起看一下~


  1、外省市参保人员来上海就医前,应在参保地医保经办机构办理异地就医备案登记手续,并持有社会保障卡(当前全国标准2.0版)。


  2、上海参保人在外省市就医,一是应先在本市医保经办机构办理就医关系转移手续,办理就医关系转移手续后完成跨省异地就医备案登记。二是向本市的社会保障卡经办机构申领社会保障卡(当前全国标准2.0版),具体申领要求可拨打021-962222进行问询。


  PS:本市的社会保障卡经办机构集中发放8万异地长期居住、异地安置人员的二代社保卡。持卡人只需到邮政储蓄网点办理激活手续,就能在安置地指定医疗机构直接刷住院费用。


  今天的快问快答到这儿就结束啦~


  想得到更多相关信息的话,


  可登录人力资源社会保障部


  社会保险网上查询系统(http://si.12333.gov.cn)


  进行查询和进一步的了解~


  编辑:王雨濛


  信息来源:浦东新区医疗保险事务中心


  邮箱:pdxinwenchu@163.com