一年一度的江门基本医疗保险


　　普通门诊选点变更


　　将在10月开始接受办理啦


　　想变更自己的


　　2020年普通门诊定点机构的市民


　　要抓紧在2019年12月底前办理哦


　　根据《江门市人民政府办公室关于印发江门市基本医疗保险管理办法的通知》（江府办〔2017〕47号）和《关于公布2019年江门市基本医疗保险待遇标准的通知》（江人社发[2018]571号）规定：


　　我市职工身份医保参保人（以下简称职工医保参保人，同时参加基本医疗保险一档和二档）门诊选点由原来的一个增加为两个，职工医保参保人选择基层选定医疗机构后，可在本市其他非基层定点医疗机构中再选择1家定点医疗机构作为其普通门诊就医的定点医疗机构（简称其他选定医疗机构）。


　　城乡居民身份医保参保人（以下简称城乡医保参保人，只参加了基本医疗保险一档）只可以选择一家基层选定医疗机构或符合条件的专科医疗机构（如江门市妇女儿童医院）。


　　因此，原已选定一家非基层医疗机构


　　且未增加一家基层医疗机构


　　的职工医保参保人


　　在办理普通门诊选点变更时


　　要先选点一家基层医疗机构后


　　才可以办理选点变更手续


　　基本医疗保险普通门诊享有怎样的待遇呢？


　　普通门诊待遇


　　普通门诊待遇


　　支付比例


　　最高支付限额


　　选定的定点医疗机构


　　基层


　　非基层


　　基层


　　非基层


　　一档


　　70%


　　—


　　240元/年


　　—


　　二档


　　70%


　　经转诊：60%


　　未经转诊：50%


　　30元/月


　　（360元/年）


　　40元/月（480元/年）


　　注：


　　1、仅参加一档的城乡居民身份参保人只可选定一家基层定点医疗机构；同时参加


　　一档和二档的职工身份参保人在选定一家基层定点医疗机构基础上，可再选定一家非


　　基层定点医疗机构。


　　2、二档参保人当月累计未达到最高支付限额，可结转下月使用，但不能跨年度使


　　用。


　　怎样办理个人普通门诊选点新增或变更呢？


　　一


　　登录江门市社会保险基金管理局网站（http://www.jiangmen.gov.cn/szdwzt/sshbxjjglj/）自助服务大厅进行网上办理或在网站下载专区下载安装社保手机自助终端，通过社保手机自助终端进行办理。


　　二


　　关注微信公众号“江门社保”—社保查询—社保查询平台进行办理。


　　三


　　持身份证或社会保障卡到参保人需选定的普通门诊定点医疗机构进行办理。


　　四


　　持身份证或社会保障卡到参保地社保经办机构（蓬江区参保人须前往一门式服务中心）前台或者到社保卡自助服务终端机自助办理。


　　五


　　我市基本医疗保险参保人也可到“粤省事”微信小程序上“服务-社保-医疗保险-门诊选点查询”功能中查询自己办理的个人门诊选点信息。


　　需要注意的是


　　1、参保人门诊定点机构选定后，基本医疗保险年度内不得变更。


　　2、未选定门诊定点机构或在非选定的医疗机构就医的，不能享受普通门诊统筹待遇。


　　3、若未在规定时间内（本年10月至12月）办理变更手续的，从2020年1月1日起，将按规定视为继续选定原普通门诊定点机构。


　　错过等一年


　　有需要办理变更的市民记得办理啦


　　江门医保，为健康努力


　　地址｜堤东路93号1至2楼


　　电话｜0750-3992993