根据近期发布的医保政策及央媒报道信息，以下是2025年3月我国看牙医保报销政策的核心总结：


　　 一、可报销的牙科项目


　　


　　治疗性项目


　　


　　补牙：包括龋齿填充、牙髓治疗（如根管治疗）、牙体修复等，但仅限于国产基础材料（如普通树脂），进口材料需自费。


　　


　　拔牙：常规拔牙、智齿拔除、阻生牙拔除等，含麻醉费用。


　　


　　牙周病治疗：龈下刮治、牙周炎药物治疗、牙龈脓肿处理等。


　　


　　根管治疗：牙髓摘除、根管预备等基础操作，但耗材（如填充物）及后续加冠费用不报销。


　　


　　特殊群体保障


　　


　　儿童口腔治疗：部分地区将乳牙拔除、预成冠修复等纳入报销，报销比例比成人高10%。


　　


　　慢性病患者：糖尿病、心血管疾病患者的牙周治疗可叠加报销，年额度增加2000元。


　　二、不可报销的牙科项目


　　


　　美容及非治疗性项目


　　


　　牙齿矫正、种植牙、烤瓷牙修复、牙齿美白、洗牙等。


　　


　　例外：种植牙在部分试点地区（如2025年新政策区域）已纳入医保，但报销比例较低（如30%）且需符合耗材集采目录。


　　


　　高端材料及附加服务


　　


　　进口补牙材料、种植体品牌溢价、美学修复等。


　　三、报销比例与流程


　　


　　比例差异


　　


　　门诊：在职人员报销50%-70%（三级医院较低），退休人员提高5%-10%，部分地区单次限额1200-1800元。


　　


　　住院：复杂手术（如颌骨囊肿切除）报销70%-80%，年度封顶20万-30万元。


　　


　　报销流程


　　


　　定点机构：需在医保定点医院或部分纳入体系的民营诊所就诊。


　　


　　材料准备：医保卡、诊断证明（注明治疗必要性），大额项目需提前审核。


　　


　　结算方式：支持实时刷卡或事后线上申报（30日内）。


　　四、注意事项


　　


　　地区差异


　　


　　报销范围和比例以地方政策为准（如北京、上海门诊限额较高）。


　　


　　异地就医需提前备案，报销比例下降10%-15%。


　　五、咨询建议


　　


　　具体政策可咨询当地医保局，或通过“国家医保服务平台”APP查询定点机构。


　　


　　治疗前确认材料是否在医保目录内，避免自费纠纷。


　　


　　★数据来源：综合自中国医疗保险、地方医保局公告及2025年政策文件。