医疗保障咨询台 - 职工医保住院报销比例是多少?
大小新闻客户端3月12日讯 咨询:职工医保住院报销比例是多少?
答复:在职职工在一个医疗年度内,因病住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准以上的部分纳入医保报销,一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;二级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;三级医院实行分段累进制报销:起付标准以上至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上再提高5个百分点。三级医院住院医疗费分段累进制报销计算时,累进费用为本年度参保职工已结算的历次住院和门诊慢特病医疗费、国家医保谈判药品门诊用药保障药费中统筹基金支付范围内的累计医疗费用。(张孙小娱 衣宝萱)
责任编辑 王道昌
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