一、


　　灵活就业人员参加职工基本医疗保险须知


　　1.灵活就业人员参加职工基本医疗保险实行按年缴费，委托商业银行代扣代缴。


　　2.灵活就业人员须在每年的3月31日前到经办机构指定的开户银行存足本年度（1月1日至12月31日）个人应缴的基本医保费，2022年全年医保缴费金额为3970.08元。


　　3.未及时缴交保费的参保人员从4月1日起，停止享受基本医疗保险待遇，且4月1日起补缴保费的，重新续保之日起，连续缴费12个月内，政策范围内医疗费用统筹基金支付比例为50%，1-3月期间发生的医疗费用医保统筹基金不予支付。


　　4.灵活就业人员参保缴费后因重新就业或者异地就业，已缴纳的当年度剩余月份保费可向经办机构申请退费，退费时应当提供相关劳动合同或者异地参保凭证。


　　二、


　　城乡居民参保人员市域外转诊就医须知


　　1.对象：因病情需要到漳州市外转诊就医的城乡居民医保参保人员。


　　2.转诊流程：由我市市级三级定点医疗机构或属地县级二级及以上定点医疗机构副主任及以上医师开具《转诊登记》，参保人员或代办人凭《转诊登记》，由所在医院医保服务站工作人员在医保系统进行转诊登记。


　　3.报销比例：转诊就医前，未通过医保系统完成转诊登记的，医保报销比例为35%；已通过医保系统完成转诊登记的，医保报销比例提高10个百分点，为45%。


　　4.登记有效期：完成转诊登记后三个月内未到市外进行就医治疗的，逾期后需重新办理转诊登记方可享受45%的医保报销比例。


　　5.执行时间：2022年3月1日起执行。


　　温馨提醒：为促进我市分级诊疗工作，2022年3月1日起，未经正常转诊（含就医前未经转诊登记，事后手工补报销）到市域外就医的，医保报销比例均为35%。


　　来 源/漳州市医保中心


　　编 辑/洪婷婷