随着心血管疾病的高发，进行过心脏支架手术的患者越来越多，对于很多家庭来说，支架手术的费用、以及后续治疗的费用并不是个小数目。动辄几万！十几万！今天就针对大家关心的心脏支架问题来探讨。


　　一、支架费用


　　目前医院常用的心脏支架大多为药物涂层支架和药物洗脱支架，主要以不锈钢、镍钛合金或钴铬合金等材质制成。


　　这两种支架的费用国产支架价格在8000-12000元;进口支架价格在18000-20000元。其他材料费、手术费、药物费用这三项相加，在北京、上海这种一线城市的三甲医院约需要3万元左右。


　　再加上支架费用，一场心脏支架手术自费的话至少要在4万元左右。


　　二、医保能报销吗?


　　进行心脏介入手术是可以走医保的，但目前各地区医保报销政策不同，报销比例也大不相同。但是做手术的支架必须是国产的，如果是进口支架，那么医保是不可以报销的。


　　整体上来说进口支架患者个人承担的费用会相对国产的要高出一些。至于能够报销几个支架，需要根据上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。报销比例则需要根据医院等级来决定，因为等级不同报销的比例也是不同的，最高可以报销50%。


　　值得一提的是，异地做心脏支架手术，医保也是可以报销的，一般县级医院报销40%，市级医院报销35%，省级医院报销30%。


　　三、商业保险能赔吗


　　有人就会问：我买了商业保险，做心脏支架手术是不是就能得到理赔呢?


　　要回答这个问题，首先要看购买的商业保险类型，上述手术可能得到理赔的险种有重疾险和医疗险。下面分别介绍两个险种的理赔条件。


　　重疾险


　　这里先说结论吧，心脏支架手术不符合重大疾病的理赔条件，但符合轻症的范畴，可以申请轻症理赔，前提是你购买的重疾险有这项轻症保障责任。


　　中国保险行业协会与中国医师协会在2007年共同制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中，重疾险必含的6种重疾之一冠状动脉搭桥术定义如下：


　　冠状动脉搭桥术指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其他非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。


　　心脏支架和心脏搭桥是两个不同的概念，搭桥是外科开胸的手术，支架是内科微创的手术，心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。


　　与心血管(心脏支架)相关的重疾病种，一般有急性心肌梗塞和冠状动脉搭桥术。这两个病种是属于法定的25种疾病，所有重大疾病都包含在里面。


　　急性心肌梗塞


　　急性心机梗塞的理赔条件，并不是以是否安装心脏支架为标准的，所以急性心机梗塞不赔。


　　冠状动脉搭桥术


　　冠状动脉搭桥术(也叫冠状动脉旁路移植术)，赔付标准是实际实施了开胸手术，这是所有重大疾病保险都含有的一项重疾，上面写得很清楚，不含冠状动脉支架植入术，所以心脏支架手术不赔。


　　但是，目前市售的重疾险种，很多都附加了轻疾责任，比如某重疾险条款中的相关轻症责任：


　　因此，如果重疾险有冠状动脉介入术的轻症责任，那么心脏支架手术就可以得到理赔，赔付额度一般为重疾保额的20-30%。


　　医疗险


　　除了普通的住院医疗险外，近年来出现了很多爆款百万医疗险，花几百元就能获得高达上百万的医疗保障。一般百万医疗险有1万元的免赔额，社保报销后超过1万元的部分可以进行报销。报销范围一般涵盖床位费、膳食费、护理费、检查检验费、手术费、药品费、材料费、治疗费、医生费等等。


　　但是手术中使用的支架是否包含在内呢?


　　答案是看保险责任，不同产品的保障内容也不同。某百万医疗险相关条款规定如下：


　　可以看出，支架的费用并不包含其中。


　　再看另一款含支架费用的百万医疗险相关条款：


　　因此，医疗险能否报销，关键是看保险责任中是否包含相关费用，以及实际花费是否超出免赔额。


　　重疾险和医疗险并不冲突，大家可以根据自己的实际情况，选择投保，要郑重提醒大家，投保前务必认真阅读合同条款，并且如实进行健康告知。如果对于健康告知有疑问，可以直接咨询我们协助你完成投保。